周大亮医生
26-10-06 17:00 微博认证:哈尔滨市第一医院 心内科主任医师 微博原创视频博主

#高血脂# 血脂正常就不会长斑块吗?血脂多高是安全的?很多朋友经常问这个问题。我们拿到这个血脂化验单,我们要重点关注两个指标:一个是低密度脂蛋白胆固醇,另一个是甘油三酯。

我们先说低密度,不要看化验单上正常值的范围。这个指标是根据每个人不同特点,要达到的标准也是不一样的。

比如说你没有任何危险因素,你的颈动脉、心脏、血管也没长斑块,那你的低密度脂蛋白胆固醇控制在3.0mmol/L以下就可以了;

如果你有高血压、糖尿病,有这些能够损害血管内皮细胞功能的疾病,那低密度脂蛋白胆固醇非常容易进入到血管内皮下形成斑块。那我们就应该把低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。

如果你已经有斑块了,我们想让它变得稳定甚至变小,首先你要在原有的血脂水平基础上降一半。你比如说,你之前低密度是4.0mmol/L,降一半就是你至少要降到2.0mmol/L以下。此外你还需要满足另一个标准,就是我至少要把低密度脂蛋白胆固醇降到1.8mmol/L以下,这样才能控制斑块尽量不进展。如果我们把低密度脂蛋白胆固醇降到了1.4mm/L以下,那我们可以看到斑块缩小。

所以,血脂不是固定值,要看个人具体的情况定。那怎么降?很多办法,他汀、降脂针,马上要有新上市的口服的PCSK9抑制剂,能把低密度脂蛋白胆固醇降到57%以下,都是很好的办法。 http://t.cn/AXWeUxkt

发布于 山东