理记
26-10-08 08:29 微博认证:微博2020最具影响力时评大V

「逃过一劫」

昨晚所有的吊瓶全打完了,两个手埋的针拔掉,肚子上的引流管也拔掉了。

情况是这样的,中秋期间旅游了几天还挺开心的,十一回家休整一天准备再出发,结果一号晚上出事了。

我这段时间吃的挺克制,当天晚上七点吃了六个羊肉馅的饺子,五六口炒鸡蛋,一碗小米粥。完事吃了一把榛子,喝了两口无糖可乐。就这点东西不算暴饮暴食吧。

结果九点钟时肚子就开始阵痛,不是拉肚子,就是逐渐开始阵痛,越来越痛。以为是消化问题,使劲走路,吃了达喜,用热水袋敷肚子,

感觉缓解了,十点多就睡着了,十一点多就又疼醒,发现越来越不对劲,开始还是胀痛,拧着劲的疼,逐渐发展成钝痛,而且是没有间歇那种痛。

凌晨零点果断喊人拉我去急诊,也就这两三个小时,迅速失去自主能力,穿袜子都得家人帮忙,被搀扶着下楼前去厕所狠狠的吐了一下,把晚上吃的能吐出来一大半。

自己怀疑是急性胰腺炎,到了大三甲的急诊,还好人不算多,很快验血和腹部CT,但等待结果要两个小时,有结果了才能用药。

结果出来后,急性胆囊炎。

当时就是疼的不行,因为多少有些经验,十点左右就禁水禁食了,口干的厉害,腹痛的也厉害,结果出来后打上了消炎的吊瓶,打了一针止痛针,毫无效果。

凌晨三点又打了一针止痛,还是毫无效果。大约凌晨三点半,医生直接给打了管制类的止痛,说是类似于杜冷丁吗啡,但还是毫无效果,痛的连喘气都费劲,没有任何舒服的姿势。

紧急喊医生,医生大约凌晨四点多从手术室出来见我,我说必须得做手术了,没办法缓解。医生说他这边还排着六台手术,全是人快不行了,而且他是做胃的(大三甲分的很细),做胆也不是不能做,但你这个还得完善检查,正常的话最快五号收住院,七号才能手术。现在能做的就是消炎止痛,暂时没别的办法。

医生建议我找找家旁边的医院,看看哪家能马上做手术,在这里就得排队。

我一看不行,无论到哪家医院,半夜肯定做不上手术。于是决定先回家,至少回家比较暖和。

回家待了两个多小时,还是剧痛,根本停不下来,到八点多时迅速联系人,无论如何一定要手术。

九点叫急救车,送到另一家医院,重新做了动脉血和静脉血检查,做了腹部增强ct,上了营养液和消炎止痛吊瓶。增强ct的结果是比六小时前更严重了。

大约十点收住院,因为口太渴喝了一瓶水,急性胆囊炎手术为避免麻醉风险,必须禁水一定时间才能手术,大约下午五点多,推进手术室,三小时后出来,胆囊切除。

里面大大小小的结石一百多粒,这都是多年不控糖的高油高脂肪高胆固醇饮食积累的。医生说胆囊已经失去功能了,正常的胆囊也就小鸡蛋或者中等的枣那么大,我的胆囊已经发炎肿成石榴那么大,如果再延迟一天就很可能穿孔,腹腔大面积感染那就得抢救了。

逃过一劫。

到今天基本上正常了,除了肚子上钻的眼儿还得一两周结疤脱落,精神状态已经完好。

有几点经验分享给大家。

1,发现持续不能缓解的问题千万别拖,尽快去急诊。
2,去急诊就挂120,120的好处是什么呢,一是有专人抬你下楼,有医生和护士随车验血糖,输氧,测血压,还有一些急救的药,保障非常好。

最大的好处还不是这个,急救车可以走医院的绿色通道,能直接开到急诊门口,下车就进急诊。社会车辆连开进医院里都费劲,还得排队找车位,下车要走很远。

大医院的急诊也得排队,而且非常夸张,经常排一两个小时才能见到医生,没人敢插队。但急救车可以直接送到医生面前,节省很大一块时间。

中国的医疗价格还是挺牛逼的,这趟救护车来了四个人,一个司机一个担架员一个护士一个医生,路上给我测血糖量血压,抬上抬下,送到医院后结账480多,医保还能报一部分。

这价格……

3,节假日期间,还是半夜的紧急手术,联系到合适的医生非常难,大部分医生假日都休息了,值班是轮班,什么科室的急诊手术,就得半夜把医生从家里叫来。

这里面有个很大的矛盾问题,从我们自身的角度看已经痛不欲生,当时手边放个枪我就想把自己打死。但急诊的角度看,你根本不算最重的,马上要死的一大堆,你只是急性胆囊炎,那边大出血的,穿孔的,重症胰腺炎要抢救的都排前面呢。

班里学霸太多,你再努力也排不进前十。

所以就造成了类似我这样的患者就得等,等的过程中,如果症状加剧了,例如也穿孔大面积感染昏迷了,那就能往前排了。

当然也可能消炎之后逐渐缓解,之后不敢做手术就回家保守治疗。

这就是个概率问题了,问题是你敢不敢赌呢?

虽然很重,但跟急诊的重症比还不够重,很多情况只能等病情变得更重了才能手术,这是个很大的问题。

像我这种情况,实际胆囊已经不行了,根本留不住,最快的手术是最佳方案,无论怎么消炎,结石堵在胆管

所以如何能联系上医生,请求最快速度进行手术,这是核心中的核心。

4,大三甲当然很好,但就医体验肯定上不去,就是以救命为主,别想别的。

有很多急症手术都属于基础类型的,比如摘除胆囊的手术,这算是外科医生的基本功,成熟的医生一般都没问题,在急救的情况下,首选不是医生的名气,谁能立刻救你更重要。

发现大医院排不上,果断联系其他综合三甲医院是个好选择。

5,胆结石导致胆囊炎现在非常普遍,这玩意也是富贵病,古代只有达官显贵才能得,大致就两种原因。

多年长期高油高脂肪高胆固醇高糖饮食,吃饭不规律(例如不吃早饭)。

遗传因素。

不是有了胆结石就必须切,很多人一辈子带结石也不发病。但如果是手术指征够了,曾经发病过,或者长期炎症,那建议早做决定,别拖。

胆囊对于现代人来说已经是非必要器官,切了之后大约有半年多吃油腻吃多了容易拉肚子,尽量清淡饮食,轻油腻。

简直不要太好,直接控糖了。

…………
先说这些,这两天抽空找位肝胆科的大专家给大家讲讲。

图是我切下来的胆。从此以后,理记没胆了。

发布于 辽宁