很久没有用王氏安神汤了，一江西患者互联网复诊二次，睡眠已逐渐改善，甚感欣慰！

她的脉模糊，以前医生都讲她气血不足，我认为可能是肝气郁结，气滞湿阻，面诊予逍遥散加减，服后心情好，精神振，手足湿气减，但睡眠变化不大。

改投王氏安神汤，有点“上火”，去干姜、细辛，加蒲公英、薏苡仁，并把酸枣仁增至15克，睡眠转安，夜醒减少。

王氏安神汤，很多时候是“糊”脉，脉的边界模糊不清，脉力也弱，大概是湿邪弥漫之故，与燥脉的弦劲之象形成鲜明对比。

湿和虚，临床不易鉴别，补之不效，可尝试祛湿，湿阻与肝血不足，经常并存，祛湿可以使脉道通畅，肝血更容易发挥滋养之功，睡眠变沉。