#主动脉夹层容易被误诊感冒#
主动脉夹层被称作体内“不定时炸弹”，典型表现是突发胸背部撕裂样剧痛，但部分患者症状并不典型，会出现咽痛、乏力、低热、咳嗽、恶心等表现，和普通感冒高度重合，极易造成误诊，延误抢救时机。

从发病机制看，主动脉内膜撕裂后，假腔压迫周围组织、刺激气道，或是疼痛放射到咽喉，带来咽痛、胸闷、咳嗽；夹层引发的应激反应，会造成低热、浑身酸痛乏力，和上呼吸道感染症状混淆。感冒是极常见疾病，无论患者本人还是基层门诊，都容易先入为主，优先按感冒处理，忽略致命血管病变。

这种误诊后果十分凶险。该病进展极快，未经干预时，死亡率每小时上升1%至2%，一旦血管破裂引发心包填塞、大出血，短时间内就可能猝死。更危险的是，如果误按感冒、炎症用药，部分药物可能加重出血风险，加速病情恶化。

高血压、长期熬夜、劳累、饮酒人群属于高危群体。区分关键点在于：普通感冒多伴随流涕、咳痰，休息、对症用药后逐步好转；夹层引发的不适，常伴随持续难以缓解的胸背隐痛或撕裂痛、两侧手臂血压差值明显，休息、感冒药无法改善，甚至持续加重。

这警示大众，高危人群出现不明咽痛、乏力伴胸闷背痛，不要自行当成感冒硬扛；基层接诊时，对有高血压等基础病的患者，遇到不典型呼吸道症状，要提高警惕，必要时尽快完善主动脉CTA排查，守住生命防线。 http://t.cn/AXYveRq5