选择中医__董洪涛
26-11-08 06:01 微博认证:南宁选择中医工作室创办人 健康养生博主 头条文章作者

今年冬天会是暖冬吗?——兼讨论今年冬天的可能用方思路

一

2026年11月3日,中国气象局举行新闻发布会。会上,国家气候中心副主任高荣介绍了厄尔尼诺最新监测情况,说明了它将对我国冬季气候产生的具体影响。

2026年9月,赤道中东太平洋形成一次超强厄尔尼诺事件,10月已发展为有监测记录以来最强的厄尔尼诺事件,预计秋末冬初达到峰值,将对我国今冬明春气候产生明显的影响。

预计2026/2027年冬季,全国气温总体偏高,但寒潮频次略偏多,气温冷暖起伏大,北方强降温降雪、南方阶段性低温雨雪冰冻风险突出。除内蒙古东北部、东北地区西部气温偏低外,全国其余大部地区气温接近常年同期到偏高,并呈现前冬冷、后冬暖的特点,12月和1月阶段性强降温和强升温事件频繁。全国降水总体偏多,北方大部地区强降雪过程多发,南方降水显著偏多,其中华东西南部、华中中南部、华南地区北部、西南地区东部等地有阶段性低温雨雪冰冻天气。

二

那么,这个观点有没有道理呢?

我用五运六气来分析,结论也与上述观点大体相似:2026年的冬天不一定是完全的暖冬,应该是平均偏暖,但寒流会反复出现,尤其是前半段寒气凛冽,兼有郁火内伏。

2026年为丙午年,中运太羽,水运太过;少阴君火司天,阳明燥金在泉,水运来克司天的君火,属于不和之年,寒火相争。

冬季对应于六气的终之气,即从小雪至大寒(11月22日至2027年1月20日)。

《素问•六元正纪大论》谈到丙午年终之气时说:“终之气,燥令行,余火内格,肿于上,咳喘,甚则血溢。寒气数举,则霿雾翳,病生皮腠,内舍于胁,下连少腹而作寒中。”

终之气的主气为太阳寒水,客气为阳明燥金,同时也是在泉之气。中运太羽水运太过,说明整个丙午年以寒为本底;终之气的客气阳明燥金,金能生水、助寒,又兼收敛清肃。

司天少阴君火,意味着全年郁下之余火,被燥寒外束,不得宣散,即经文“余火内格”。

现代气象学认为今年冬季的平均气温会总体偏高,但寒潮频次偏多、冷暖起伏巨大,阶段性强降温突出,前冬冷,后冬暖。五运六气也有同样的观点,即“寒气数举”。

一方面司天为君火,这是全年的火气根基,会导致全年偏温暖。冬天的寒只是阶段性发动,不是一冬持续冰封;另一方面在泉为燥金,主收敛,会导致寒气一阵阵突袭,不是持续盘踞。

合而观之,今年冬天在两次寒潮之间,往往会出现郁火外透,表现为回暖很快,会拉高整个冬季的平均气温。

三

再讨论三个观点:

其一,为什么今年冬天不会完全是暖冬,而有寒流?

有人认为,从丙午年的天干与地支来看,丙是火,午也是火,明显是两火叠加,应该是个暖冬,不应该会有严寒。

但从五运六气来看,丙年对应的不是火旺,而是水运太过。进一步说,丙午年的整体气候趋势是水运太过为本,寒是本气。即使有午火当令,亦是以寒为底色中的火热。

由此而推之,今年冬天热一阵子又会来一波寒流。冷热会反复交替。而且冷空气往往来得急、降温猛、可伴雾霭、雨雪凝冻。温暖之后的冷,往往冷得突兀、剧烈。

在冬至前后,终之气的客气阳明燥金与主气太阳寒水合力,其力最强,也会成为寒气高发的窗口,会出现强降温、降雪、南方冻雨等气候。

其二,大寒节气之后为什么会迅速升温?

从大寒节气开始,转入丁未年初之气。丁未年的大运为木运不及,太阴湿土司天,太阳寒水在泉。且初之气的主气为厥阴风木,客气为厥阴风木。

《内经》记载丁未年初之气:“地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布万物以荣……”。木主温升,木气当令,寒势会迅速衰减,气温更容易抬升,呈现后冬偏暖。

其三,气候与地域的相关性分析。

丙午年水运太过,水应于北方,故寒水之气偏于北。北方水气本盛,寒更容易落地凝为冰雪。可以提前预测:东北、内蒙东北部会在今年冬天持续出现偏寒天气。

南方地气偏温,寒来则郁火格于上,最容易出现外寒内热,即外面雨雪冰冻,内里郁热咳喘、咽痛鼻衄,也就是经文所说的“余火内格,咳喘、甚则血溢”。中原大部平均气温会偏高,但南方可能会出现阶段性低温雨雪冰冻。

四

综合以上分析,2026年的冬天会寒火交争、燥寒间歇突袭,绝非温和无寒的暖冬。

五运六气看的是天地气机的动荡、胜复、爆发时机。丙午年的冬天,核心矛盾不在“整体冷还是整体暖”,而在寒热反复、寒来暴烈、外束内郁。

我们生活在气交之中,受天地气机的影响,在这个冬天会容易出现一些典型证候,即表被燥寒束,上焦郁火,中下沉寒。

多会表现为:寒潮一来即咳喘、咽痛、鼻衄、头面肿,同时小腹、腰膝畏寒便溏,上热下寒。正确的治疗思路是,不可单纯温补,亦不可一味凉散,宜辛润开燥、清透郁火、温固下焦。

对应这样的运气特征,或可首选麻黄升麻汤加减,尤其适合于寒潮一来即咳喘、咽痛、鼻衄、面肿,腰腹便溏的患者。

麻黄升麻汤是伤寒里治疗“表闭、肺燥郁热、脾阳下焦本寒”的典范,最契合“燥寒外束,火郁在上,下元不温”的病机,其有着辛润开燥、清透郁火、温固中下焦的功能。

我临床常用的麻黄升麻汤的剂量如下:麻黄10,升麻10,当归10,知母10,黄芩6,玉竹10,白芍10,天冬10,桂枝10,茯苓15,炙甘草10,生石膏10,白术10,干姜10,水煎服,日一剂。

此方的病机落点在于:燥寒闭束肺卫,金燥不布,郁火上冲;脾液亏而阳气本虚,下焦寒。

麻黄、升麻辛散透郁、开表,火郁发之;升麻兼散上焦血分郁热,对应鼻衄头面肿。玉竹、天冬、知母辛润甘润,润燥保津,防辛散耗液。石膏、黄芩清透膈肺郁火,量宜轻,取清散不取沉降。当归、芍药和营润燥。白术、干姜、桂枝温固脾中下焦,固便溏、腰膝冷,不令苦寒伤阳。茯苓导湿。

在寒潮初袭、表闭明显,出现咳喘无汗、咽肿时,麻黄可稍增其用量。若鼻衄、面肿突出,当重用升麻,加白茅根、茜草,石膏减量。若出现便溏,且腹冷重,当去石膏或少用,干姜、白术加重。若干咳燥甚,可加杏仁、沙参以增辛润。痰多清稀,则减润药,并加半夏。

但要注意的是,若证属纯里实热、无表燥寒束闭者;或属纯阳虚无根浮火者,皆不可用此方。

发布于 浙江