【南昌东湖区巧用“望闻问切”工作法 做优医疗解纷“东湖解法”】
大江新闻讯 冯奔、刘瑞祥、江南都市报全媒体记者温伟程报道:医疗卫生服务领域营商环境良好、发展潜力巨大,高效公正的纠纷化解机制正是优化法治化营商环境的重要举措。南昌市东湖区法院持续深化“东法医调”品牌建设工作,系统迭代诉调对接机制,创新推行“望闻问切”四步工作法,着力打造可复制、可推广的医疗纠纷多元化解东湖样本。东湖区集聚多家省属、市属优质三甲医院以及各类医疗机构,医疗纠纷多发。医疗纠纷专业性强、鉴定周期长、维权成本高,若全部涌入诉讼,既增加医患双方成本,也易激化矛盾。至今,东湖区法院已与南昌市医调委保持十余年协作关系,设立医患纠纷巡回审判点,积累十余年协同调处经验。2025年3月省高院部署品牌培育提升工作后,东湖区法院于2026年4月联合医调委出台《健全完善医疗纠纷诉调对接工作机制》,院党组专题审议通过品牌培育提升实施方案,持续擦亮“东法医调”特色品牌,为辖区医疗机构营造稳定有序的法治就医环境。“望”在前头,把风险防在诉前。法院把巡回审判点设在医调委,固定专业审判团队对接,并组织法官定期走访辖区三甲医院开展以案释法宣讲活动。截至2026年10月,累计为2500余名医护职工开展专题法治宣讲;针对审判、调解中发现的医疗机构共性管理漏洞,及时反馈、督促完善内部管理制度,推动医疗机构在源头堵漏洞、减增量,辖区医院法治就医环境保持稳定有序。“闻”在先处,把纠纷导向调解。对到院起诉的医疗纠纷,立案阶段充分释明人民调解免费、程序简便的优势,征得当事人自愿后委派医调委提前调解,借助医学专家咨询资源厘清诊疗事实,降低当事人鉴定成本;同步建立司法确认绿色通道,实现就地受理、快速审查、限期确认。“问”在实处,把标准带到一线。法院与市医调委联合制定诉调对接工作机制,调解中遇法律适用、证据采信等疑难问题,巡回审判点法官随时介入指导,重大、矛盾激化纠纷联合调处;定期组织调解员开展民法典侵权编、医疗损害司法解释等实务培训,先后30余次邀请调解员到庭观摩庭审,定期推送典型案例,明确同类情形下过错判断、原因力、赔偿参考尺度,确保调解员“会调、敢调、调好”。“切”在准处,把结果落到实处。对医调委移送的调解案件实行快速审查、就地确认,赋予人民调解协议强制执行力,实现“调解即终局”;调解不成的登记立案转入诉讼,诉中仍有调解基础的委托医调委再调、联调,让极少数纠纷进入裁判领域,用生效裁判确立规则、反向指引调解尺度。这一闭环衔接机制,让调解协议“能落地”,让依法裁判“有标尺”。2025年至今,已结案280件,调撤率67.27%,指导人民调解、办结司法确认410件,确认率达100%。“东法医调”运行以来,以实实在在的解纷质效,既有效减轻了医患诉累,又从法治层面为辖区医疗机构防范风险、安心执业提供了有力保障。截至2026年9月底,指导市医调委累计调解3724件,司法确认1957件,确认率100%,近五年医疗纠纷成讼率平均每年减少61.13%。大量纠纷在诉前、诉中得到实质性化解,实现矛盾不上交、不激化、不外溢。
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