#微博视频号续航计划##健闻登顶计划# 颈动脉查出小斑块，先别急着吃药！医生：做好这3件事，3个月复查

大家好，我是上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科连锋主任医师。

门诊来了位老周，刷到我的科普视频慕名而来，拿着颈动脉B超报告，一脸紧张：“连医生，我血管里长斑块了，是不是要马上吃药？要不要手术？”

我看了报告：斑块不大，基底不宽，厚度不高——属于比较早期的颈动脉斑块。再看血脂，低密度脂蛋白稍微高一点。一问生活习惯，老周平时不忌嘴，爱吃肉。

我的建议是：先别急着吃药。

很多人体检发现颈动脉斑块就慌了，觉得必须立刻吃药甚至手术。其实要看斑块的性质和大小。像老周这种小而稳定的斑块，加上血脂只是轻度升高，完全有机会先通过生活方式干预。

我让他做好3件事，三个月后复查血脂、血糖、尿酸：

1. 管住嘴
不是让他彻底戒肉，而是调整结构：少吃肥肉、动物内脏、油炸食品，红肉适量，多吃鱼、豆制品和蔬菜。爱吃肉可以理解，但要会吃、控制量。

2. 迈开腿
适当运动，快走、慢跑、游泳都行，每周坚持。运动对血脂、血糖、尿酸都有帮助。

3. 三个月后复查
查血脂、血糖、尿酸。如果控制得好，指标改善，就继续生活方式管理；如果没达标，再评估是否需要药物干预。

划重点：
颈动脉小斑块不等于马上吃药，但也不等于可以不管。关键看斑块大小、性质，以及血脂等指标。老周这种情况，先给生活方式一个机会，三个月后用数据说话。

提醒： 如果斑块较大、不稳定，或血脂明显升高、合并糖尿病等，该用药还是要规范用药，一定要听专科医生的。

我是连锋医生，关注我，心血管问题不慌张。 http://t.cn/R08kDmV http://t.cn/AXYWagpn