今天在吉林国文长春院区行MDT,我特意让内科提交了一例肠癌肝转移病例,患者女36岁,乙状结肠癌肝转移,MRI显示孤立病灶,经过4周期化疗联合靶向后病灶缩小到仅仅1cm,这要是再做下去可能就看不到了,因此行MDT讨论,我就知道大家一定会说手术、射频、消融、放疗等局部治疗都可以达到很好的效果,但其他方面是不是能考虑的很全面需要讨论达成共识,这才是MDT的精髓[赞]不讨论能做什么,只讨论怎么做对患者最获益[耶]
首先需要考虑肿瘤的部位(左右半结肠癌的特性)、转移灶所在部位、各种局部治疗方法的优缺点、年龄因素、肿瘤标志物、药物治疗效果和维持时间、局部治疗损伤大小……还有一个最关键的要素,医院这三种局部治疗方法技术最好的科室和医生是哪个?您可能会说他们都说自己是最好的[嘻嘻]其实本院的医生最了解自己人的情况,这才体现是不是以患者为中心,都怕得罪人和从自身利益出发,患者的利益谁保护[黑线]能做到这一点的医院一定是好医院[赞]
其实每一次MDT都会提高各个科室医生的水平,北肿现在能做到基本“不考虑经济利益和科室及医生的利益,将患者转诊到最适合治疗的科室”[赞]有北肿人的地方也会力推这个观念[赞]特别是有“东姑奶奶”的地方,我来“得罪人”[笑cry]好在国文人都能够接受和尊重我们的意见[作揖][作揖][作揖]
祝这位年轻的姑娘有最好的治疗效果[心]
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