【夜间咋会血压高】#微博健康公开课#
正常人的血压波动有明显的昼夜节律性，常表现为“双峰一谷”的波动特点。
双峰，即指晨起高峰及午后高峰，晨峰发生在早晨6:00-10:00，午峰发生在下午2:00-6:00，这两个时段各有一个血压上升的高峰。而血压明显降至低谷通常发生在深睡眠期，大多为凌晨2:00-4:00。
因此，只要具备晨峰、午峰和夜间低谷的现象，血压日夜节律就处于正常状态。这也是人类千百年来“日出而作，日落而息”的生活规律养成的。
但有些人，特别是部分高血压患者会出现血压昼夜节律的改变，表现为白天血压不高而夜间血压升高，或白天和夜间血压均有升高，此类情况可能与以下因素有关。
睡眠与情绪　现代社会作息方式改变，睡眠节律变化导致很多人的生物钟紊乱，呈现血压节律异常现象。
此外，焦虑抑郁和认知功能障碍等精神心理因素也可引起夜间血压升高。工作、学习压力大，以及长期熬夜、疲劳等因素的叠加，也会造成夜晚血压高于白天血压的情况。
饮食与药物　进食辛辣、油腻、刺激性食物，或是摄盐量过多，又或是有烟酒嗜好等，都是导致血压升高的影响因素。其中，体重超标会降低胰岛素敏感性,出现胰岛素抵抗，增强交感神经活性，影响血管壁的结构和功能，进一步诱发高血压；酒精会引起机体昼夜节律失调，进而导致血压升高。
此外，降压药使用不当也会导致血压控制不良，包括用药依从性差、擅自停服或漏服、使用短效药物、服药时间不合理、联合用药不规范等。其他药物，如激素类药物、中枢神经类药物、非甾体抗炎药等，也可能引发药物性高血压。
基础疾病　当慢性心脏、肾脏功能受损时，血液循环容量负荷增加，夜间卧位状态下外周静脉血液回流入心脏的量增多，导致血液对血管壁产生的压力增加。
部分帕金森病患者常同时合并直立性低血压与卧位高血压，治疗直立性低血压可能加重夜间卧位高血压。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者因其上呼吸道狭窄、咽部肌张力减弱，导致患者出现间歇性缺氧，刺激血管收缩，也可能出现夜间血压升高的现象。
此外，各种原因引起的夜尿次数频繁等，也会影响血压的昼夜节律。