吕梁市第一人民医院举办病历书写规范及医疗核心制度专题培训

为进一步提升医疗质量，筑牢医疗安全防线，6月11日，我院在会议中心成功举办了病历书写规范及医疗核心制度专题培训。本次培训特邀山西省人民医院医疗教育培训科科长裴晓燕、医务部刘晋婷来院授课，我院副院长郭建忠，全院临床、医技科室医师及全体住培医师参加培训。

郭建忠在讲话中指出，病历书写是医疗工作的基础环节，医疗核心制度是保障患者安全的生命线。他要求全体参训人员珍惜学习机会，认真听讲、深入思考，真正做到学有所获、学以致用，将规范要求落实到日常诊疗工作中，持续提升医院医疗服务水平。

培训中，裴晓燕围绕《严格落实医疗安全核心制度，确保医疗质量与安全》展开授课，结合典型纠纷案例，深入剖析首诊负责制、三级查房制度、会诊制度等十八项核心制度执行中的薄弱环节与潜在风险，强调核心制度是贯穿患者诊疗全过程的“安全阀”，必须内化于心、外化于行。刘晋婷以《病历书写与质控经验交流》为题，结合丰富临床案例，系统讲解了病历书写的规范性要求、常见问题及质控要点，阐述了病历在医疗质量、法律证据及医保支付等方面的重要价值。

为进一步巩固学习成效，授课结束后，医务科现场组织了病历书写规范、医疗核心制度及“三基三严”理论知识考试，内容紧贴培训重点，注重实践应用，全面检验了参训人员的理解与掌握程度。

本次培训内容丰富、重点突出、实用性强，有效提升了我院医师对病历书写规范和医疗核心制度的认识水平与执行能力。医院将以此次培训为契机，持续加强医疗质量内涵建设，严格落实核心制度，规范医疗行为，为患者提供更加安全、优质、高效的医疗服务。