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26-06-18 18:39 微博认证:浙江钱江频道

【#男子夜跑突然加大运动量膝盖骨折# 跑步时既没磕碰,也没摔跤!】#医生回应男子每天跑6公里膝盖骨折#近日,湖北武汉一位50岁男子在连续5天每天夜跑6公里后,出现双膝疼痛、走路一瘸一拐的症状。起初,他以为只是运动后的肌肉酸痛,但两周后症状反而加重,在武汉市第四医院保膝门诊被确诊为“双膝胫骨应力性骨折”。跑步时既没磕碰,也没摔跤,怎么会骨折呢?

“这是应力性骨折,和常见的外力撞击导致的骨折不同,最明显的区别是没有外伤,发病过程非常隐蔽。”6月15日,接诊该男子的武汉市第四医院保膝病房副主任医师徐海军说,应力性骨折也叫疲劳性骨损伤,指的是在长距离或高强度的活动后,下肢骨骼持续承受重复性负荷,骨内部的骨小梁在反复牵拉或压迫作用下,损伤逐渐累积,最终演变为实质性骨折。

“这好比房屋的房梁长期承重出现裂痕,或者钢丝反复弯折后更容易被掰断,是一种长期累积性负荷引发的损伤。”徐海军表示,这种骨折并非骨骼整体断裂,而是发生在骨骼内部。影像检查显示,该患者胫骨上方有明显细微裂痕,即骨折线。结合其关节肿痛、活动受限等症状,虽然病情相对较轻,但本质上仍属于骨折范畴。

徐海军介绍,这种骨损伤高发于膝关节、小腿、脚踝、脚趾等下肢部位,多与突然增加的活动量有关。此外,场地过硬、骨密度不足、鞋子不合脚、跑步姿势错误等因素,导致局部应力过大,也会诱发应力性骨折。其典型症状主要包括:1.局部按压痛,即用手指按压小腿、膝盖或脚踝的某个特定位置时疼痛明显;2.持续疼痛,且休息后难以缓解,而正常的运动后肌肉酸痛通常在3~5天内会明显缓解或消失。

“跑步爱好者,尤其是长跑爱好者,需要警惕这种过劳性损伤。”徐海军提醒,两类人群尤其要注意:一类是长期进行长跑、球类等高强度运动的人群,下肢骨骼易因持续劳损而受伤;另一类是平日久坐、缺乏锻炼的人群,其骨骼强度和韧性通常较差,突然开展剧烈运动时,骨骼瞬间超出承受极限,同样容易发生应力性骨折。

徐海军提醒,这种情况并非罕见,他所在的保膝门诊每个月会接诊3~4位此类患者。在运动后,如果腿部或关节出现持续两周以上的反复疼痛,即便没有明确的外伤史,也一定要及时到医院检查,排除骨折的可能性。如果膝关节磁共振检查提示骨髓水肿、骨损伤,要注意鉴别是否有应力性骨折。临床上,轻症患者以保守治疗为主,包括使用药物帮助消肿止痛、减少患肢负重、居家静养休息;中度损伤需佩戴护具保护;若骨裂范围较大、情况严重,则可能需要手术干预。#毒纸尿裤涉事品牌# http://t.cn/AXamcy1m