皮肤病专家李志忠
26-06-20 06:46 微博认证:健康博主 超话主持人(瑞尔氏黑变病超话) 微博原创视频博主 问答答主

一张治疗痤疮“青春痘”的好方子
痤疮,也称“青春痘”,通常与油脂分泌旺盛、长期熬夜、饮食不当、细菌感染等因素相关。好发在面部、背部等毛囊皮脂腺部位,常见症状为丘疹、脓包、局部瘙痒等。
中医认为,痤疮核心病机多为“热毒雍盛、血热瘀结、痰湿凝聚”,治疗当清热解毒、凉血逐瘀,化痰散结。方药:金银花10克,连翘10克,蒲公英15克,紫花地丁12克,赤芍10克,丹皮10克,黄芩10克,栀子10克,玄参12克,浙贝母9克,夏枯草10克,生甘草6克。用法:每日1剂,清水浸泡20分钟后,用水煎,每剂药早晚各煎煮1次,温服。5剂为1个疗程,具体服多久,根据患者治疗情况而定。另外,药渣可加水煎汤,待凉后外洗患处,以增强治疗效果。
细看此方,其实由清代《医宗金鉴》五味消毒饮,再加清热凉血滋阴、化痰散结逐瘀的药化裁而来,是临床治疗热毒雍盛、血热瘀结型痤疮的经典效方。
银花、连翘、蒲公英、紫花地丁清热解毒、消散疔疮;赤芍、丹皮凉血清热散瘀;黄芩、栀子清热泻火;玄参滋阴生津;浙贝母、夏枯草化痰散结;生甘草清热解毒。全方共12味药,集“清、凉、散、消”四大作用,兼顾热毒、血热、痰结三大病机。
当然,我们在临床实际运用此方时,也不必太拘泥刻板,可随证加减,灵活变通。比如患者大便秘结、腑气不通,可加枳实10克、大黄6克(后下),以通腑泻热;如果痤疮囊肿、硬结较多,可加皂角刺10克、生牡蛎20克(先煎30分钟),以软坚散结;如果皮损瘙痒,兼有风热表现,可加白蒺藜10克,防风10克,以疏风止痒;若患者痤疮很久、皮损色紫暗,可加丹参15克、桃仁10克,以活血化瘀。
内服中药的同时,可外搽维A酸乳膏,以抑制皮脂过度分泌、调控表皮细胞的增殖与分化,疏松并脱落毛囊口堆积的角栓、疏通堵塞的毛孔。中西医结合,内服与外用联合,疗效更佳。
使用本方子之前,先辨证一下,患者一般可伴随口苦、口干、心烦易怒、小便色黄、大便干结、舌苔黄、或舌红少苔、脉数等热盛的表现。
因本方子大多药性寒凉,所以脾胃虚寒者慎用,或酌情减量使用;另外,皮损表现为色淡、结节色暗、无明显红肿热痛的“寒湿瘀阻型”痤疮,也不宜使用。
服药期间,注意忌口。忌辛辣、油腻、烟酒,需清淡饮食;避免熬夜,注意多休息,睡眠充足;保持面部清洁,勿用手挤压痤疮,以免遗留痘印、疤痕。
最后,需要提醒的是:本方子需在专业的中医师辨证指导下使用,因个体差异、及病情不同,需辨证论治,勿自行抓药!#痤疮# #痘痘#

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