康大夫-悟道中医
26-06-20 10:57 微博认证:北京同仁堂 回龙观中医门诊部 副主任医师 健康博主

中药药性--谈桑螵蛸
桑螵蛸名字由来是因为古人觉得长在桑树上的螳螂卵鞘作为中药有关。它是螳螂产下的干燥卵鞘,粘在树枝上,并不是桑树自己长的。“桑”指的就是桑树,“螵蛸”指螳螂的卵块,干燥后可入药。古籍说桑树上螳螂卵鞘得“桑皮津气”,质量更优,所以特叫桑螵蛸。“螵蛸”则仅指代‌螳螂卵鞘‌这一物体本身 。因外形相似,乌贼的内壳也被类比称为“海螵蛸”,但“螵蛸”二字单独使用时,默认指螳螂卵鞘 。‌‌
《神农本草经》桑螵蛸(桑蜱蛸)完整原文、注解、释义

一、本经原文(上品·虫鱼部)

桑蜱蛸(今名桑螵蛸)
味咸,平。
主伤中,疝瘕,阴痿,益精生子,女子血闭,腰痛,通五淋,利小便水道。
一名蚀疣。生桑枝上,采,蒸之。

补充《名医别录》增补(本经配套文献)

味甘,无毒。主治男子虚损,五脏气微,梦寐失精,遗溺。久服益气,养神。
螳螂子也,二、三月采,火炙。不蒸炙,令人泄泻。

二、性味与归经解读

1. 味咸、性平
咸入肾,主软坚、补益下焦;性平无大寒大热,补而不燥,收涩而不伤正气。后世增补味甘,甘能补中益气,兼顾脾胃。
2. 归经:足少阴肾、足太阳膀胱,兼入肝经。

三、逐条主治释义(本经原文拆解)

1. 主伤中
伤中指中焦、下焦虚损,脾肾元气亏虚。桑螵蛸甘咸补益,固护先后天之本,改善体虚乏力、中气下陷。
2. 疝瘕
下焦虚寒、气血瘀滞形成小腹结块、疝气。咸能软坚散结,温养肝肾,散下焦寒凝瘀积。
3. 阴痿、益精生子
肾阳不足、精关不固所致阳痿、精薄不育。本品补肾固精,充养肾精,为古代治肾虚不育核心药。
4. 女子血闭、腰痛
肝肾亏虚、寒凝血瘀导致闭经、腰膝冷痛;入肝肾养血温经,固腰止痛。
5. 通五淋,利小便水道
并非单纯利尿通淋,而是补肾固膀胱气化:肾气足则膀胱开合有度,改善淋沥、尿频、失禁、小便不利,标本同调。

四、本经核心药义(古人取象思路)

1. 药材为螳螂卵鞘,层层包裹、固藏虫卵,取封藏固摄之象,对应固精、缩尿、止遗;
2. 限定生桑枝上入药:桑树滋养,桑性平和滋阴,故名“桑”螵蛸,非树上者药力薄弱;
3. 古法必蒸炙:杀灭虫卵,去除滑肠之性,否则易腹泻,是本经记载的炮制关键。

五、后世延伸功效(本经思想发展)

基于本经“补肾、固摄、利水道”,后世总结经典功效:
固精缩尿,补肾助阳
主治:

男科:遗精滑精、阳痿、肾虚不育;
泌尿:小儿遗尿、老人夜尿频、小便失禁、白浊;
妇科:肾虚宫寒、带下清稀、经闭腰痛。

六、配伍与禁忌(依据本经药性)

经典配伍

1. 遗尿尿频:配益智仁、龙骨、牡蛎(桑螵蛸散核心);
2. 遗精滑精:配菟丝子、沙苑子、山茱萸;
3. 肾虚淋浊腰痛:配杜仲、萆薢、熟地。

禁忌

1. 下焦湿热、小便灼热黄赤者禁用:本品收涩,会闭门留邪;
2. 阴虚火旺、梦遗带热象者慎用;
3. 未蒸制生品不可直接服用,易致腹泻。

发布于 内蒙古