【#2026年全国肿瘤防治宣传周#】两个肺癌患者，同一年确诊，同样的分期，同样的病理类型。一个人治疗后回归正常生活，另一个却在短时间内复发离世。

这种反差在肿瘤科并不少见。很多人把它归咎于运气，但北京大学肿瘤医院副院长吴楠教授认为，答案藏在另一个层面。他指出，目前临床常规关注的信息是肿瘤的大小、部位、淋巴结转移情况——这些都是“看得见”的指标。但真正决定肿瘤未来走向的，是它的分子特征。

同样是肺癌，有人携带驱动基因突变，比如EGFR突变或ALK重排；有人则没有这些突变。吴楠把这两类人群分开：驱动基因阳性的患者，可以走靶向治疗的路径；驱动基因阴性的患者，则需要考虑免疫治疗。这是两套完全不同的治疗方案，预后也不一样。

吴楠教授强调：“了解肿瘤的基因型，比它长多大、长在哪里更重要。”这句话的背后，是过去十多年来精准医学在肿瘤领域最核心的进步。治病，首先要读懂肿瘤的分子“身份证”。

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