34岁的王先生（化名）有3年高血压病史，体型偏胖，血脂也偏高。2026年5月15日凌晨3点，他在睡梦中被憋醒，胸口像被什么东西压住，喘不上气，冷汗止不住地往外冒。他第一反应是吃坏肚子或是夜里着凉了，可疼痛没有消失，反而从胸口蔓延到肩膀、后背，越来越重。他意识到不对劲，立刻联系了酒店工作人员，陪同他赶往西安高新医院急诊医学科。

急诊室里的生死竞速·一分钟不耽误

到医院后，心电图很快出结果：急性下壁ST段抬高型心肌梗死。急诊立刻开通胸痛急救绿色通道，冠脉造影显示：右冠状动脉近段几乎被完全堵死。

心内监护室（CCU）刘艳副主任医师介绍，右侧冠脉堵塞容易引发心动过缓、传导阻滞，甚至恶性心律失常。针对这个风险，心内监护室团队提前穿刺右侧股静脉，为王先生置入临时起搏器，万一心跳变慢，它能帮心脏维持基本节律。

果然，血管刚打通，王先生的心率急剧下降，紧接着发生了室颤，临时起搏器稳住了基础心率，为抢救争取了宝贵时间。医护人员立即电除颤，快速挽回王先生的心跳。随后又用球囊扩张狭窄段。术中发现，王先生的血管里堆满血栓，血栓体量极大，医护人员做了血栓抽吸、药物溶栓后，血流才慢慢恢复通畅。

很多人疑惑，血管堵死了，为什么不直接放支架？

因为血管里的血栓负荷较重，贸然植入支架，还有可能使支架内立即再次形成血栓，血管再次闭塞，风险更大，所以先用药和抽吸处理血栓，等待血管情况稳定后再评估。

手术结束后，王先生被转入监护病房接受抗凝、降脂、稳斑块药物治疗。一周后复查造影，血栓完全消失，原本堵死的血管仅剩50%—60%中度狭窄，病情彻底平稳，最终王先生顺利出院。目前王先生遵医嘱规律服药，定期复查，各项指标平稳。

幸存者的忠告·别抱侥幸心理

在采访过程中，王先生直言“在没有经历过这种急症之前，总觉得这样的事情离自己非常远。就拿我本人来说，我知道自己高血压，也知道自己血脂有一点高，但从来就没有想象过自己心血管会有问题，会有堵塞。”他回忆，这次发病之前，他没有熬夜、没有喝酒、没有剧烈运动，没有任何他以为会引发心脏问题的恶性诱因，但它就是发生了。

出院后，王先生在接受采访时说了这样一段话：“假使我当时抱有侥幸心理，想我睡一觉，不就出点汗吗？晕吗？我熬一会就好，那现在可能就已经非常不可收拾了。”

他想告诉所有同龄人“如果我们身体的一些指标不正常，还是要抽出时间去尽早排除隐患。这种事情发生非常紧急和突然，危险性非常大，否则一旦发生和来临，是没有给你机会和应急空间的。”

关于心梗，你必须知道的事

王先生的经历不是个例。近年来，年轻人突发心梗的案例越来越多，心内监护室（CCU）张晓锋主任提醒大家：

1. 心梗不是“老年病”

肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、长期压力、吸烟、熬夜，都在加速年轻人的血管老化。王先生虽然血压“控制正常”，但肥胖加血脂异常，冠脉早已发生动脉粥样硬化。

2. “没有诱因”反而更危险

很多人以为心梗一定发生在剧烈运动或情绪激动之后，事实上，睡眠中或静息状态下同样会发生心梗。研究认为凌晨正是心血管事件的高发时段。

3. 这些症状要立刻打120

胸骨后压榨性、闷痛，持续超过15分钟；

大汗淋漓（这是最重要的警示信号之一）；

疼痛放射至左肩、后背、下颌、上腹部

伴有恶心、呕吐、头晕、濒死感。

记住突然出冷汗加上胸口不舒服，要先怀疑心脏，立刻打120。别想着“睡一觉就好了”，也别想着“熬一熬就过去了”。#34岁小伙睡梦中突发心梗##小伙突发心梗自救成功# http://t.cn/AXS059K9