【从"经验之手"到"智能之臂"，让患者更快站立，更稳行走——华东医院骨科Mako机器人手术破百纪实】
华东医院骨科近日迎来具有里程碑意义的时刻。自去年引进Mako骨科关节手术机器人以来，至今已累计完成机器人辅助关节置换手术100台，标志着我院骨科正式进入智能精准时代。
Mako机器人系统作为国际先进的关节置换辅助平台，其核心价值并非替代医生，而是通过将数字化影像及机械臂与术者相协同，将手术精度提升至“毫米级”。相对于传统的关节置换手术，Mako能在术前进行一场周密的“彩排”，呈现出基于3D CT的精准手术规划，帮助实现“复杂手术简单化，简单手术精准化，精准手术个性化”的临床目标。华东骨科团队依托手术操作、术后康复经验，围绕关节置换构建了一整套标准化、闭环式的管理体系。

[星星]术前评估
针对高龄及多合并症患者，进行多学科联合评估；通过高精度CT扫描与三维重建，进行关节畸形分析与力线测算，完成个体化假体匹配与手术路径规划。术前模拟将关键步骤可视化，提前预判骨切除范围与软组织平衡情况，提升手术安全性与精准性。
[星星]术中操作
机械臂在设定安全区域内精准截骨，最大程度保护周围软组织结构。假体安装一步到位，匹配度高，脱位概率小。医生依然是手术的绝对主导者，但机器人让每一个操作都更“稳定、可控、可重复”。
[星星]术后康复
采用多模式镇痛方案，有效降低术后疼痛感，术后48小时开始下地训练。康复治疗师全程指导步态与功能恢复，出院后持续随访与功能评估。围绕加速康复外科理念，建立标准化术后管理流程，让患者尽早恢复自如行走。

在100台Mako辅助关节置换手术的临床实践中，骨科团队对患者术后恢复情况进行系统观察与总结。范永前主任表示，相较传统手术，患者整体获益呈现出更积极的趋势：多数患者反馈，术后早期疼痛明显减轻，镇痛药物使用量减少，夜间休息质量提升。其次是下地时间更早。得益于精准的力线规划，在术中还可进行0.5毫米及0.5度微调，避免不必要的软组织剥离，减轻患者对神经血管损伤的担忧。多数患者术后1–2天即可在辅助下站立或行走，早期活动耐受度明显提升。功能恢复更自然，步态逐步恢复稳定，关节活动度的改善更平顺，脱拐时间较传统方式有所缩短。术后，患者不再只是“能走”，而是“自然地走”。Mako助力临床治疗突破年龄边界，骨科团队已为多名超高龄老人顺利实施手术。其中一名93岁患者接受全膝关节置换术，预后及康复良好。

从术前评估到术中配合，从麻醉管理到术后康复，每个环节高度协同，旨在让患者从“能治好”到“恢复更好”。骨科团队精准施术，完成机器人手术学习曲线的跨越；手术室流程实现标准化改造，麻醉方案精细匹配快速康复的需求；康复团队术前、术后的个性化指导，实现全流程管理闭环。
未来，华东医院骨科将持续推进Mako机器人在关节置换中的广泛应用，优化手术路径，期望能为更多复杂的关节疾病患者提供更高质量的医疗服务，以精准守护关节健康，以科技重塑行走自由。