龚晓明医生
26-06-28 19:56 微博认证:妇产科医生 中国妇产科网创始人 沃医妇产名医集团联合创始人 长文原创作者 健康博主 头条文章作者

“海扶刀”和“磁波刀”,它们都属于聚焦超声消融技术,原理其实很简单:通过体外探头发出高强度超声波,这些超声波能穿透皮肤,精准聚焦到病灶(比如子宫肌瘤)内部,瞬间将局部温度升高到65摄氏度以上。在这个温度下,病变组织会在极短时间内被“热死”,从而达到治疗目的。

我个人在微无创治疗领域深耕多年。早在2009年,我们就开始应用海扶刀技术;2013年,又引入了磁波刀。磁波刀在治疗过程中能实时监测温度曲线,这在一定程度上提升了治疗的精准性。然而,随着临床实践的深入,我们发现这两种技术在实际应用中存在一些挑战。

首先是定位与疗效评估的问题。虽然超声影像能引导操作,但有时病灶内部温度已达标,影像上却不一定能立即看到明确变化,这给医生判断治疗效果带来了不确定性。其次是治疗效率。对于一个10厘米的子宫肌瘤,海扶刀可能需要2到3小时,磁波刀甚至需要4到6小时。这对于患者和医生来说,都是一个漫长的过程。

因此,自2017年起,我们逐渐将重心转向了射频消融和微波消融技术。这些技术通过将消融针直接穿刺到病灶内部,在超声引导下,我们可以“所见即所得”地观察到病灶的即时变化(如组织发白),从而更精准地控制治疗范围和效果。同时,射频和微波消融的治疗效率也大幅提升,通常一个小时内就能完成对较大肌瘤的治疗。此外,射频技术还能与宫腔镜结合,在治疗子宫肌瘤的同时,更好地保护子宫内膜。

从最初的“无创”到现在的“超微创”,我们选择治疗技术的出发点始终只有一个:让患者更安全,让治疗更有效。
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发布于 北京