儿科医生刘华
26-06-29 22:13 微博认证:北京和睦家医院 执业医师

疱疹性咽峡炎的病毒具有很强的传染性!#健闻登顶计划#
现行隔离建议:隔离至症状消失后1周。
事实上,疱疹性咽峡炎的病毒尽管名称中含有"疱疹"二字,疱疹性咽峡炎的病原体是肠道病毒,主要包括柯萨奇病毒A组(CVA2、CVA4、CVA6、CVA10、CVA16等)和肠道病毒71型(EV-A71)
肠道病毒属的经典传播途径是粪口传播。病毒在肠道中大量复制,通过粪便排出后污染水源、食物、物体表面和手,经口摄入后完成传播。
另外,肠道病毒会在口咽部淋巴组织(扁桃体)中复制,通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。
还有,当孩子直接接触疱疹液、以及被病毒污染的物体表面(玩具、门把手等)也可传播。

关于疱疹性咽峡炎的传染期,其实严重被低估了,在出现症状的第1周病毒载量最高,此时通过呼吸道和粪便排毒量最大,传染性最强。在患者的咽部检测病毒,持续时间可达恢复后2周。而肠道的排毒甚至可以持续数周和数月。

以下方式可以一定程度减少家庭传播:
1、洗手——最核心的防控措施:良好的洗手习惯使感染风险显著降低。 饭前、便后、更换尿布后、接触患儿口腔分泌物后、处理患儿衣物/玩具后都要注意洗手。
含酒精免洗洗手液对肠道病毒的灭活效果不可靠,流动水+肥皂洗手至少20秒是最可靠的手卫生方式。
2. 环境物品消毒:环境消毒是阻断粪-口和接触传播的重要环节。利用含氯消毒剂(如稀释的家用漂白水)擦拭被污染的表面。对门把手、水龙头、马桶、玩具、餐具、地板等患儿频繁接触的表面进行消毒。对患儿衣物和床品要单独清洗,使用热水或含氯消毒液浸泡。
3. 单独房间隔离:尽可能让患儿在单独房间休息,减少与其他家庭成员(尤其是幼小儿童)的密切接触。
4. 佩戴口罩:患儿和密切接触的照护者均应考虑佩戴口罩,以减少呼吸道飞沫传播。
5. 避免共用毛巾和个人物品,使用专用餐具,不与其他家庭成员共用。

发布于 北京