气虚、气滞、气逆：人体气机三种失常，核心就是气的运行出了三类故障

中医讲“气贵流通、贵在充足、升降有度”，正常气机要充足、顺畅、升降平衡，三者分别对应「量不足」「堵着不动」「升降方向反了」三类运行错误，很好区分：

一、气虚：气的总量不足（动力亏虚）

运行问题

气生成少、消耗多，全身供气不够，属于气的“库存不足”，无力推动脏腑运转。

典型表现

浑身乏力、懒得说话、一动就喘、容易出汗、食欲差、大便稀软、免疫力差易感冒；舌淡、脉弱。

常见诱因

熬夜、过度劳累、久病、节食脾胃虚弱、产后耗气。

二、气滞：气堵在局部，流通受阻（通道淤堵）

运行问题

气总量够，但走不动、郁滞在脏腑经络，属于气的“道路堵塞”。

典型表现

胀痛是核心——胸闷、两胁胀痛、胃胀嗳气、小腹坠胀；情绪压抑、爱叹气，胀痛随情绪加重；舌苔薄白、脉弦。

常见诱因

长期生气、压力大、久坐少动、受凉、积食阻滞气机。

三、气逆：气升降失常，上行太过（方向跑偏）

运行问题

正常气机该升则升、该降则降；本该往下走的气反而往上冲，属于气的运行方向颠倒。

典型分类

1. 肺气上逆：咳嗽、气喘、胸闷；
2. 胃气上逆：打嗝、恶心呕吐、反酸、嗳气；
3. 肝气上逆：头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒。

常见诱因

暴怒伤肝、饮食生冷油腻、风寒犯肺、脾胃虚弱收纳无力。

三者简单对比

1. 气虚：少——无力、虚弱；治以补气（黄芪、党参、白术）
2. 气滞：堵——胀痛、压抑；治以行气疏肝（陈皮、香附、柴胡）
3. 气逆：冲——咳喘、呕恶、头胀；治以降气（苏子、半夏、代赭石）

补充：三者常互相转化，不会单独出现

- 气虚日久，气无力推动 → 兼气滞；
- 气滞久了郁而化火，火气上冲 → 引发气逆；
- 长期气逆耗散正气 → 继发气虚。
临床很多人是复合证，比如气虚兼气滞、气滞伴胃气上逆。