【从“调心律”到“安其心”：通补防颤颗粒，让房颤患者重获“心”安的中药创新制剂】房颤，全称心房颤动，是临床最常见的心律失常之一。它不只是一个单纯的心脏节律问题，当心脏电活动出现紊乱，患者感受到的不仅是心跳不齐，更是难以缓解的身心双重负担。

而临床中一个不容忽视的现象是：相当一部分患者即使经药物或手术治疗后，异常节律得到有效控制，心慌、乏力等主观不适依然存在，部分患者还会伴随不同程度的情绪困扰，生活质量并未得到真正改善。

房颤的临床困扰

房颤发作时，心房失去有效收缩，心室率不规则加快，泵血效率下降。患者常出现心慌、胸闷、气短，稍加活动就感到疲劳，部分还伴有头晕、出冷汗，严重时甚至发生一过性黑矒。

除了躯体症状，房颤反复发作带来的不确定感，更是一种持续的心理消耗。心里总不踏实、容易烦躁，进而影响睡眠，出现入睡困难、多梦易醒。而紧张焦虑的情绪会激活交感神经，反过来增加房颤发作的频率和程度，形成“越慌越颤、越颤越慌”的恶性循环。临床数据显示，约半数房颤患者伴有不同程度的焦虑情绪和睡眠障碍，症状困扰与心理压力相互叠加。

目前常规的房颤治疗，可以控制节律与心室率，有效降低相关并发症风险。但临床中也观察到，相当一部分患者客观指标控制理想，主观症状改善却不明显。并且这种以节律为核心的单一干预方式，对于伴随出现的焦虑情绪、睡眠障碍等问题，往往难以起到直接的改善作用。

中医对房颤的认识

中医将房颤归为“心悸”“怔忡”范畴。中医理论认为，心为五脏六腑之主，既主血脉，亦主神明。心脏不仅负责推动血液在全身运行，同时主宰着人的精神、意识与情志活动。当气血亏虚或阴阳失调导致血脉运行失序、心跳节律紊乱时，心神也往往同步受累。心血不足、心神失于濡养，便会出现焦虑、惊惕、失眠等一系列表现。

在中医诊疗体系中，心慌、惊惕、失眠这些患者的主观不适，同样是中医辨治的核心依据。正因如此，中医治疗房颤这类心律失常，不只着眼于纠正心脏节律，更注重整体辨证、调理气血、滋养心神。在恢复心脏生理功能的同时，兼顾安神定志、疏肝解郁，全面改善患者的躯体症状与心理状态，身心同调、标本兼顾。

创新制剂通补防颤颗粒

基于中医整体观与络病理论研究成果，结合多年临床实践，河北以岭医院心血管病科认为心脏节律性搏动与心之气络、脉络关系密切，提出房颤“宗气亏虚、络虚不荣”为发病之本，“虚气留滞、内风扰络” 为病机关键，由此确立“通补络虚，熄风定悸”的治疗法则，并据此组方研制出通补防颤颗粒。

该制剂由黄芪、炒酸枣仁、山茱萸、延胡索等 14 味中药科学配伍而成，补益宗气、活血行气、熄风定悸，同时兼顾养心安神等，全面改善房颤患者心悸、惊惕不安、气短懒言、神疲乏力、头晕耳鸣、胸闷不舒、失眠多梦等多种症状，实现心脏节律调节与主观症状改善的双重目标。

针对通补防颤颗粒的一项临床观察研究，纳入了 66 例证属宗气亏虚、虚气留滞、内风扰络型的阵发性房颤患者。结果显示：患者的中医证候总积分显著改善，总体有效率表现出积极趋势；采用国际通用的欧洲心律协会房颤症状分级（EHRA）评估，患者症状严重程度较治疗前得到显著改善。

医学的本质，不只是纠正检验单上的异常指标，更是为了抚平患者内心的焦灼，让他们身有所养，心有所安。对于房颤患者而言，"安心" 二字，既是心跳的平稳，更是内心的安宁。中医的诊疗理念，不仅丰富了房颤的综合治疗手段，也为临床更好地改善患者生活质量提供了新的思路。

（作者：河北以岭医院 主任中医师 袁国强）