冠脉造影正常，就一定不是心梗吗？

临床上偶尔会遇到这类患者：
胸痛、心肌酶升高，甚至符合心梗表现，但冠脉造影却没有明显狭窄。

真正的问题不是"有没有堵"，而是下一步该怎么明确病因、如何处理。

这篇病例把整个诊疗思路梳理得比较完整，包括鉴别方向、检查选择以及最终诊断，值得收藏。

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