拔牙后剧痛,当心干槽症#口腔健康##种植牙#
干槽症是拔牙术后最常见的感染性并发症之一,本质为牙槽窝内血凝块过早分解、脱落,导致下方骨组织及神经末梢暴露于口腔环境中,引发剧烈炎症反应。该病多发生于下颌后牙(尤其是近中阻生智齿),典型疼痛高峰出现在术后第2~3天,而非术后即刻。
临床核心特征:
1.疼痛性质为持续性锐痛或胀痛,并向同侧耳颞部、下颌角放射。
2.牙槽窝内血凝块缺失,可见灰白色坏死组织,伴明显腐臭味。
3.常规非甾体止痛药(如布洛芬)效果甚微。
治疗原则:
需由医生在局麻下彻底清创、刮除坏死组织,并置入碘仿纱条或丁香油酚棉球安抚,多数患者疼痛在24~48小时内显著缓解。
拔牙后预防要点:
1.术后24小时内:禁漱口、禁吮吸伤口、禁吐口水,保护血凝块稳定附着。
2.进食与饮水:术后3天内避免使用吸管,负压抽吸是血凝块脱落的主要诱因;饮食以温凉流质为主,忌过热。
3.吸烟与口服药:术前一周停用避孕药(雌激素增加风险),术后48小时内禁烟(尼古丁收缩血管影响血供)。
4.疼痛监测:若术后第3天疼痛不降反升,或夜间痛醒,请立即复诊。
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