PTH偏高,身体可能已经在动用骨骼库存
很多人看体检单,只看血钙。
血钙正常,就觉得没事。
钙片吃了,就觉得放心。
骨头不疼,就觉得还早。
但PTH偏高的时候,身体可能已经在背后动用骨骼库存了。
PTH可以理解成身体维持血钙的警报器。血钙不稳定时,身体会先保证血钙。因为心跳、肌肉收缩、神经传导,都需要稳定的血钙。
问题是:身体为了稳血钙,会从哪里调?
从骨骼里调。
当骨化二醇(25羟D)长期偏低,肠道对钙磷的吸收效率跟不上,PTH就容易被持续拉高。PTH一高,身体就会从骨骼里动用矿物质,先把血钙稳住。
所以你看到的可能是:
血钙正常。
PTH偏高。
25羟D不足。
骨密度下降。
这不是血钙没问题,而是身体在努力把血钙稳住。
这时候不能只问钙吃了吗。
骨化二醇(25羟D)查了吗?
PTH为什么偏高?
血钙是不是靠骨骼动员才稳住?
骨密度有没有下降?
骨化二醇(25羟D)不够,钙磷吸收就容易吃力,PTH就容易拉高,骨骼就会被抽钙。
骨化二醇缓释胶囊直接补骨化二醇(25羟D)这一层,不需要先经过肝脏羟化。
PTH偏高,不要只当成报告上的一个箭头。
它在提醒你:身体已经在从骨骼里调资源了。
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