带状疱疹疼到睡不着？脊髓电刺激微创“关掉”痛感

很多中老年朋友都有过这样的经历：带状疱疹的水泡消了，皮肤也长好了，可钻心的疼痛却赖着不走。皮肤轻轻一碰，就像触电、针扎一样，夜里疼得翻来覆去睡不着，连转头、穿衣服都成了受罪。

71岁的王阿姨就是这样。一个月前，她的右耳、后脑勺和脖子长了一片带状疱疹。好不容易皮肤结痂愈合，可那种电击般的刺痛丝毫没有减轻。稍微低个头、转下脖子，整个人就疼得发紧，夜里根本无法安睡，疼痛评分最高时达到7分（0分不痛，10分最痛）。穿衣、做家务全都力不从心。阿姨还患有高血压、糖尿病，吃止痛药不仅副作用大，效果也不理想。

抱着试一试的想法，家人带她来到了郑州大学第五附属医院疼痛科。

高位颈段神经痛，普通方法难奏效

疼痛科席豪医生团队评估后确诊，王阿姨得的是高位颈段带状疱疹后遗中枢神经痛。这意味着，普通保守治疗已经很难控制她的疼痛。经过充分沟通，团队决定为她实施脊髓电刺激（SCS）植入微创手术。

很多人听过脊髓电刺激，但大多是用在腰部疼痛的患者身上。而阿姨的疼痛集中在后脑、耳后，电极需要放置在颈椎对应的脊髓硬膜外间隙，属于高位颈段植入，护理要求比腰部手术要严格得多。

术后第一关：为啥一定要戴好颈托？

腰部脊髓刺激术后，患者正常翻身、走路一般不受限制。但颈椎不一样——低头、转头、仰头，任何一个不经意的动作，都可能牵拉埋在体内的电极导线。一旦电极移位，电流就无法精准覆盖疼痛区域，手术效果会大打折扣，严重的还可能再次诱发放射性刺痛。

所以，颈托制动，是高位颈段手术患者专属且最重要的护理手段，千万不能马虎。

住院期间，精心护理

1. 戴好颈托，少动脖子
术后回到病房，阿姨全程佩戴颈托，头部保持正中位置，不低头看手机，不左右扭头，严防电极移位。只有平躺休息时，每天松开1~2次，每次十几分钟，用温毛巾轻轻擦拭脖子皮肤，防止压红。松托时，必须有专人扶住头部。

2. 翻身、下床要“同轴转动”
无论翻身还是起身下床，颈托绝不摘下。护士会扶住阿姨的头部，让头、脖子、身体一起慢慢转动，严禁单独扭脖子、猛抬头或猛低头。家属也要牢记这一原则。

3. 盯好伤口，管好基础病
由于阿姨有糖尿病，每天仔细观察颈部伤口有无渗血、红肿，定时监测血糖、血压，按时用药，把感染风险降到最低。同时，随时询问疼痛感受、记录评分，方便医生及时调整电刺激参数。

效果看得见：终于不再遭罪

做完脊髓电刺激后，王阿姨后脑勺和脖子的电击痛明显减轻，疼痛评分降到了2分以内。现在，她可以轻松转头、吃饭、平躺睡觉，再也不用靠止痛药硬扛，精神状态焕然一新，很快就能出院回家休养了。

出院实用忠告，请替家人收好

1.回家1个月内，出门、做家务、看电视都要坚持戴好颈托，少低头刷手机，避免大幅度扭头或低头干活。

2.颈托松紧以脖子下能塞进一根手指为宜——太紧会闷皮肤，太松起不到固定作用。

3.如果突然出现脖子牵拉酸胀、后脑勺刺痛复发，一定要及时回院复查电极位置。

4.有高血压、糖尿病的长辈，坚持规律服药，控制好基础病，更利于体内植入设备的长期稳定使用。

最后说几句心里话

很多顽固性带状疱疹后遗神经痛，真的不用硬扛。脊髓电刺激微创调控，不切断神经，靠微弱电流阻断疼痛信号，是对付难治性神经痛的好办法。只是，当疼痛位置靠上、涉及颈椎时，一定要遵从医护指导，做好颈部制动。护好脖子，才能守住手术带来的止痛效果，让长辈少受罪、恢复更快。

愿每一位被疼痛困扰的老人都能早日摆脱折磨，安享晚年。