芙蓉营养师
26-07-02 13:43 微博认证:健康博主 头条文章作者

同样的身高,为啥有人80斤但是大姨妈正常?但是有人减到100斤就闭经了?

关于体重和月经这个事,很多人想不通或者心理不平衡的点就在这里——明明大家身高一样,甚至更轻的那个人反而月经正常,而减到一百斤的那个却闭经了。这事儿如果只看体重秤上的数字,永远想不明白,因为问题的核心根本不是“多少斤”,而是“你的身体觉得自己还能不能活下去”。

先说那个八十斤还来月经的。你仔细想想,这种人往往是从小就瘦,体重的绝对值虽然在医学标准上严重偏低,但她的身体已经在这个体重水平上运行了十年甚至更久。她的下丘脑-垂体-卵巢轴,这套掌管月经的核心系统,从青春期开始就适应了低能量供应的状态。

就像一个从小吃素的人,身体早就学会了在这种条件下维持基本功能。她的基础代谢率、瘦素水平、胰岛素敏感性,全部围绕这个体重形成了新的平衡点。对别人来说是饥荒的信号,对她来说只是日常。

更关键的是,这种人虽然轻,但可能从来不“折腾”。她不节食,不暴食,不疯狂运动,三顿饭正常吃,只是天生食量小或者吸收率低。她的能量缺口是零——摄入和消耗长期持平,身体没有感知到威胁。

月经的维持需要稳定的能量环境,而不是某个具体的体重数字。只要能量是稳定的,哪怕总能量偏低,身体也愿意分出资源来维持生育功能。因为从进化角度看,如果环境一直如此但尚且能活,那就继续保留繁衍的可能。

而那个减到一百斤就闭经的人,问题出在“减”这个字上。她是通过人为制造能量缺口,从更高的体重降下来的。哪怕一百斤在绝对值上比八十斤重了二十斤,她的身体经历的是一个“从充裕到匮乏”的动态过程。这个过程会被身体的古老监控系统判定为“环境恶化”,触发一系列应激反应。

我们的下丘脑非常原始,它分不清你是在主动节食还是真的遇到了饥荒。当它检测到能量摄入在短时间内显著下降,哪怕你仍然在正常体重范围甚至偏瘦范围,它也会启动节能模式。

这个模式的第一件事,就是关掉非生存必需的奢侈功能,而排卵和月经周期,就是身体能砍掉的最高能耗项目之一。一个卵泡的成熟和排出需要大量的能量支持,子宫内膜的周期性增生和脱落也是高能耗工程。在身体看来,饥荒时期还怀孕,等于自杀,所以果断叫停。

这个过程有多敏感呢?

有研究显示,只要能量缺口达到每天三五百大卡,持续一段时间,有些女性的黄体期就会开始缩短,月经周期拉长。如果缺口再大一点,直接无排卵。而很多人减脂的时候,缺口远不止三五百。她们吃一千二百大卡,运动再消耗五百,净摄入可能只有七八百,相当于基础代谢的一半。

在这种情况下,身体感受到的不是“我在健康减脂”,而是“我在生死边缘”。

还有一个被严重忽略的因素是体脂率的下降速度和幅度。月经的正常运转需要一定水平的瘦素,而瘦素主要由脂肪组织分泌。当一个女性通过节食和高强度运动快速掉脂肪,瘦素水平会断崖式下跌。下丘脑收到瘦素不足的信号,会理解为“体脂储备已经低到无法支撑一次完整的妊娠和哺乳”,于是关闭生殖轴。

那个八十斤的瘦子,她的体脂率可能长期稳定在低水平,瘦素虽然绝对值低,但波动小,身体适应了。而减肥者的瘦素水平是骤降的,这种“变化斜率”比绝对值本身更能触发警报。

心理压力也是隐形杀手。减肥这件事本身就带有强烈的自我监控和自我否定。每天计算卡路里、称体重、对镜检视身材、为多吃一口而内疚——这些行为持续激活交感神经系统和皮质醇的分泌。

皮质醇本身就会抑制促性腺激素释放激素的脉冲式分泌,而这个激素正是整个月经链的最上游指挥官。那个八十斤的人如果心态松弛,她的皮质醇节律可能是正常的。而一个天天盯着体重秤焦虑的人,哪怕吃够了热量,压力本身就可能让她闭经。(未完待续)#芙蓉营养小课堂##减肥[超话]##全民营养提升计划#

发布于 北京