#咨询案例分享[超话]# 卓正医疗公众号皮肤科医生回复儿童多形红斑。医生指出：照片和视频可见宝宝的皮疹面积比较大，但精神状态还好，还能荡秋干，部分红斑中央颜色变暗，要怀疑多形红斑（erythema multiforme，EM），特点为特征性靶形皮损（中央颜色发暗，周围一圈鲜红），可能伴有口腔粘膜，外阴，眼部改变。轻症EM是指没有或仅有轻度黏膜病变的EM，且无全身性症状。重症EM是指伴有重度黏膜明显受累的EM，同时伴有发热、关节痛等全身性症状。多形性红斑诱因跟感染有关，单纯疱疹病毒（herpes simplex virus, HSV）是最常见的诱因，药物过敏也不少见。

宝宝虽然发烧，但精神状态尚可，且没有粘膜病变和水疱，还是考虑轻症多形性红斑，通常1-2周内皮疹自行消退，可能有暂时的色素沉着。处理主要是对症，继续吃西替利嗪控制瘙痒就行。

以下表现提示加重，需要及时就诊：
口腔粘膜、外阴糜烂破皮、疼痛，眼部不适，分泌物多；持续发烧，皮肤上出现明显的水疱；精神状态变差，不吃不喝、原因不明的腹痛、呕吐，黑便。