怎么确定是否感染HIV

根据国家《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断（WS293-2019）》目前常见的检测主要分为两步：

1、初筛检测：常见的血液、唾液、尿液试纸，医院术前筛查等都属于初筛。初筛阴性大概率安全，但存在窗口期限制；初筛阳性不能直接确诊，可能出现假阳性，需进一步检测。

2、确证检测：初筛异常后，必须经由疾控中心专项确证试验，结果阳性，才是最终确诊感染。

检测并不是今天发生风险，明天就一定能测出来，因为病毒进入人体后，需要一定时间才能被检测手段识别，这段时间被称为窗口期。

目前常见检测的大致窗口期为：
HIV抗体检测：3周
HIV抗原抗体联合检测：2周
HIV核酸（RNA）检测：1周

因为不同人的病毒复制和免疫应答速度存在差异，4-6 周的抗体/抗体抗原联合检测排除价值更高。

当然，如果高危行为刚刚发生，与其反复观察对方长什么样或者等待窗口期检测，不如尽快启动 HIV 暴露后预防（PEP）。

PEP 通常被称为“阻断药”，它的原理是在病毒尚未完成稳定感染前，通过抗病毒药物尽可能阻止感染建立。目前公认的原则是发生高风险暴露后越早服用越好，最好在 2 小时内启动，最晚不要超过 72 小时。