【Science 重磅：肥胖 + 心衰双重威胁！揭秘不同体重人群的心肌损伤差异】超过一半的心力衰竭患者心脏收缩看起来正常，表现为每次心跳射出的血液百分比——即射血分数（ejection fraction, EF）正常。这种综合征被称为射血分数保留的心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF），具有显著的发病率和死亡率，并且有效的治疗方法很少。

过去，HFpEF 主要影响患有高血压和心脏增厚的老年人，但目前大多数 HFpEF 患者伴有肥胖（通常为重度肥胖），这与更差的临床结局相关。人类 HFpEF 心肌中潜在的细胞异常，以及共存的重度肥胖可能产生的影响，在很大程度上仍然未知。此外，目前尚无来自无心力衰竭但同样存在重度肥胖个体的心肌数据，以确定肥胖本身是否以及如何影响心肌细胞功能。

在一项新的研究中，研究人员假设：伴有重度肥胖的 HFpEF 患者的单个心肌细胞中，收缩装置（肌节）的功能和结构受到不利影响。他们进一步提出，这些变化与体重指数（BMI）和临床运动参数相关，可能在减重后得到改善，并且部分与肌节蛋白修饰有关。本研究检测了来自具有广泛 BMI 范围的 HFpEF 患者和非心力衰竭（nonfailing, NF）对照者的微小心脏活检样本中的去膜心肌细胞和肌原纤维。http://t.cn/AXoye8bd