寒证分里外两种，一种是外寒侵袭，比如冷风冷饮进入体内，伤害了经络脏腑；另外一种是里寒，是因为自身阳气不足引起的，常见是的脾胃虚寒，没吃什么冷的食物也会拉肚子，这种寒就是所谓的功能不足。不过内在阳气不足通常也会引起外寒入侵。

判断脾胃虚寒的一个重要指标就是四肢不温暖，比如手脚温度偏低，常见的治疗基础方是《伤寒论》里面的理中丸。干姜白术人参，补气温阳，这个方子治疗广泛，因为很多功能性不足的疾病都跟脾胃虚寒有关。

像小孩子虚寒引起的食积，可以用理中丸加神曲山楂之类，慢性咳嗽痰多怕冷的，可加半夏木香陈皮。这个方子改成汤药更迅速，可以治疗阳虚引起的心脏问题导致的胸背疼痛。