今日门诊，数名患者均诉周身疲惫、精神萎靡。
其中一人终日昏沉嗜睡，前医予补阳方药，收效全无；另有本院同事，畏寒少食、大便溏薄，某主任以温补脾肾施治，亦未见起色。细参二家脉象，病机皆为疫情后余邪伏留，兼反复外感，郁遏气机，故治以疏透宣畅为先。
至此方悟李东垣作《内外伤辨惑论》之本意，迁延隐伏之外邪，证候常与内伤虚损相杂，辨识极易混淆。
不过，进一步思考四大经典，却又发现外感内伤本非壁垒分明。究其根源，俱是人身气化失和之象。忆昔疫情之时，国医大师夏老罹患肺炎住院，自拟方药唯以调顺脏腑气机为务，未尝一味专事解表或解毒。足见高明医者临证，但把握五行生克制化之枢纽，斡旋一身气机，则伏邪可从内消，脏腑郁乱可随气畅而解，诸症自能向安。
对于高手，不在于执着外感、内伤之名目区分，而在于令周身气机条达和顺。明彻此理，则外感内伤诸病，施治皆可一理贯通。
诸位晚安！
#国医的精诚力量#