热射病的急救措施

快速、有效、持续降温是治疗热射病的首要措施。同时，要尽快拨打急救电话，寻求专业医疗帮助。

1.立即脱离热环境：不论EHS还是CHS，应迅速脱离高温、高湿环境 (参训者立即停止训练) ，转移至通风阴凉处，尽快除去患者全身衣物以利散热。有条件的可将患者转移至有空调的房间，建议室温调至16～20℃。

2.快速测量体温：快速准确地测量体温是实现有效降温治疗的前提，在现场应快速测量核心温度而非体表温度，因为二者在重症患者中常常存在分离现象。建议使用直肠温度来反映核心温度，可弯曲式直肠温度计插入深度至少为15cm。如果现场不具备测量核心温度 (直肠温度) 的条件，也可测量体表温度 (腋温或耳温) 以做参考。需注意的是，如果腋温或耳温不高，不能排除热射病，应10分钟测量一次体温或持续监测体温。

3.对于无虚脱病人，迅速降温的金标准是冷水浸浴，将病人身体（除头外）尽可能多地浸入2.0~14.0℃冷水中，并且不停地搅动水，以保持皮肤表面有冷水，在头顶部周围放置用湿毛巾包裹的冰块。当患者体温降至38.6~39.0℃时终止冷水浸泡降温措施。

4.对虚脱者采用蒸发散热降温，如用15℃冷水反复擦拭皮肤、向皮肤喷洒水雾、用冷水浸泡过的床单包裹全身等，配合风扇等工具扇风。当患者体温降至38℃时终止蒸发降温措施。

需要注意的是，不要给热射病患者大量饮水，一方面大量饮水可能会导致反射性出汗过多，加重体内水分和盐分的丢失，导致电解质紊乱，使身体情况更糟糕。

另一方面，意识不清的热射病患者有时会发生不自主的抽搐，喂水后可能发生呕吐，影响呼吸道通畅。