#中医[超话]#
『大青龙治外感一例 & 面诊不可替代性』

早上起来，一位小朋友终于退烧了(如图1)。

前天粉丝找我的时候，说小朋友去游泳，又吃了披萨、牛排，回到家就发烧了。

当时看考虑外感风寒，内伤湿热，因此用了柴胡杏仁汤加减(如图4、图5→http://t.cn/AXK8n2BT)

服药后，发热未退，粉丝遂于昨日携其过来面诊。

面诊时(如图2、图6)，诊得左脉滑，舌面有津，服布洛芬能岑岑汗出，考虑阴血津液充沛。

而右寸独浮而滑，结合其恶寒，汗出热退，咽痒，辨为风寒之邪，郁闭卫表。

右关尺沉弱，苔白腻，为寒食内郁化热，阳气困乏，不能驱邪于外。

我有点不解，为何小朋友受寒深重，于是又仔细问粉丝整个事情经过。

原来，小朋友去的是室外冷水游泳池，淋浴间也是只有冷水，可能洗澡后也没彻底擦干，因此导致风寒较重。

遂拟大青龙法，参平胃散意(如图3)，鼓舞阳气以外散风寒，内化寒食兼清郁热。

今晨粉丝来告，小朋友药后吐泻一次，业已退热(如图1)。

考虑中焦阳气来复，大气斡旋，荡邪于外。

如非面诊，不能凭脉，即不知其邪之所凑，正之所虚。网诊如描述不清楚、不详尽，更不知病之所来，治之所向。

因此，对于疗效不佳，或者有疑窦之时，应当来面诊，通过望闻问切，四诊合参，这也是面诊的不可替代性。

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（请勿照方抓药，出问题后果自负）