前几天收了一个特别重的患者
重到什么程度呢,心力衰竭,呼吸衰竭,肾衰竭,肝衰竭,多脏器功能衰竭,脓毒性休克,等等等等还有10几个诊断,得病时间比较长,我和患者家属往谈话间一坐就是近两个小时,我详细的和患者家属把患者从一开始的各种真实情况细心耐心梳理,结合一堆病历资料,捋来捋去终于捋清楚,然后就是病情谈话,让患者充分了解这么复杂这么重的病情并不是容易的事情,既要把情况说清楚又要通俗易懂,因为这么多的危重病几乎掏空了我的知识储备,绞尽脑汁,同时揭开浙二急诊监护室这个全国顶级科室的神秘面纱,这里根本不是大家想象的那样整天发生一个个的生命奇迹,大家要对这里去魅,患者的病情严重程度才是最客观的能不能治好或者发生奇迹的基础和关键,病入膏肓,世界上真的没有神仙,这里同样是一堆白衣肉体凡胎,只是相对来说可能更快更高更强更规范,最后就是签字,20来个谈话签字知情同意书逐个解释。
家属从一开始的满怀希望,到心灰意冷,到懊悔不已,到最后一搏,到接受所有的结果,到理性对待生老病死。
而我,加上书写各种文书,一个字一个字敲打,反复调整措辞,在患者床边查体(用药、血压、心率、氧合、心肺腹部瞳孔全面查体、皮肤颜色温度、四肢等等情况),各种深静脉穿刺、PiCCO、CRRT置管等操作,4个多小时才整完,最后精疲力竭,其实哪怕10个小时都没事,多么希望患者能好好的活过来啊,多么希望患者能早点来啊,多么希望患者在自己的状态不是最差的时候给医生一个表现的机会啊,多么希望医生的每一次付出都能有收获,都能给患者和家属正反馈啊,奈何生老病死,很多无力回天。#石头哥浙二进修日记##健闻登顶计划#
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