#健闻登顶计划# 【绝对值得一读】维生素B3能否预防“视力小偷”青光眼？青光眼被称作“无声的视力窃贼”，高眼压持续损伤视神经，不规范治疗可导致永久性失明，部分患者规范降压治疗仍出现持续视力衰退。烟酰胺（维生素B3）可补充眼底关键辅酶——（氧化型）烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+），修复神经细胞、改善眼部供血，本次研究采用口服烟酰胺给药方式，研究论文发表在《美国医学会/JAMA 眼科杂志》上。

青光眼属于代谢类眼病，人体衰老后NAD+水平自然下降，视网膜神经节细胞能量匮乏、易受损。过往研究多聚焦口服烟酰胺对确诊青光眼患者的神经修复效果，本研究首次评估口服补充对高眼压高危人群的预防价值。

研究调取美国67家医疗机构2006.3-2026.3二十年匿名病历，筛选2920名仅高眼压、未患原发性开角型青光眼（POAG）受试者，采用倾向得分匹配均衡年龄、性别、基础眼病，平均随访3.7年，全部干预手段为口服烟酰胺补充剂。

口服烟酰胺组青光眼发病风险降低66%；口服B3组仅3.5%发展成原发性开角型青光眼，未口服补充组达9%。

需降压滴眼液比例：B3口服组13.6%，未补充组21.2%；未服药人群需激光治疗概率高出2倍以上，确诊高眼压后再口服补充仍有防护效果。

注意：本研究受试者全程仅口服维生素B3（烟酰胺），完全没有口服NAD⁺。理解这点很重要，因为主流科学家认为口服NAD+是没有疗效的，而海量市售NAD+，其实就是智商税！

烟酰胺（维生素B3）属于NAD⁺前体，口服吸收后经细胞代谢通路，自主生成NAD⁺，补充眼底由于衰老导致损耗的辅酶，这是本研究起效的机制。