广中医深圳医院
26-07-20 10:00 微博认证:广州中医药大学深圳医院(福田)官方微博

【#热射病不同于普通中暑#】#热射病和普通中暑的核心区别# 每年7月至8月是热射病的高发期,热射病是重症中暑最严重的一种类型。

热射病和普通中暑核心区别在于体温和意识:

▶️热射病体温>40℃,普通中暑正常或<40℃;
▶️热射病表现为昏迷或抽搐,普通中暑神志清醒,仅头晕乏力;
▶️热射病可皮肤干热无汗或大量出汗,普通中暑大汗淋漓;
▶️热射病常有肝肾功能损伤,普通中暑通常没有这样的问题。

热射病分为经典型和劳力型两类,发病原因和高发人群不同。

▶️劳力型热射病:多见于健康青壮年,核心原因是在高温高湿环境下持续进行高强度活动时,产热远超散热,突破身体散热极限,进而导致热射病。户外工作者(建筑工人、快递员、交警)、运动爱好者(马拉松跑者、军训学生)及消防员、穿防护服的医护人员等,都是此类热射病的高危人群。

▶️经典型热射病:多见于体弱及慢性病患者,包括65岁以上老人(习惯不觉得热就不开空调)、婴幼儿,以及心脏病、高血压、糖尿病等慢性病患者。这类人群体温调节功能退化或存在障碍,即使静坐也可能中招。服用利尿剂、抗胆碱能药等影响出汗的药物者,风险同样升高。

此外,传统“坐月子”捂热、醉酒或睡眠不足导致身体脱水且感知迟钝,也是易被忽视的高危诱因。

防范热射病需四个层面入手:

▶️1.户外活动避开正午。户外活动尽量安排在上午10点前或下午4点后,若必须正午作业,每工作20分钟就到阴凉处休息10分钟。随身带喷壶装凉水喷皮肤,或用湿毛巾敷颈部、腋下,配合风扇加速散热。夏季屋内开空调,建议将温度调至26℃~27℃。老人也要根据自身情况适当开空调。

▶️2.每隔20分钟喝次水。不要等渴了再喝水,应按每15~20分钟喝100~200毫升的频率主动饮水。大量出汗时只喝白开水易致“水中毒”,应选择淡盐水、电解质饮料或绿豆汤,每500毫升水加约1克盐。

▶️3.用药先辨“阴”“阳”。中暑分阴暑和阳暑,应对方法不同。暴晒后发热口渴,是阳暑,用十滴水;贪凉饮冷后怕冷腹泻,是阴暑,用藿香正气。另外需注意,藿香正气水和十滴水均含酒精,服药期间严禁与头孢、甲硝唑等同服;仁丹不可超量或久服,孕妇儿童禁用。出现高热>39℃、意识模糊应立即就医,切勿强行喂药喂水。

▶️4.高危人群切忌“捂热”。家里如有婴幼儿和老人,每天要为其监测体温,穿宽松浅色衣物,切忌“捂热”。户外工作者,建议2~3人组队,便于互相观察。此外,还有两个“绝对禁止”:禁止将儿童或宠物单独留在关闭门窗的车内,否则温度15分钟即可升至致命水平;禁止高热大汗后猛灌冰水,饮用温水更安全。

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发布于 广东