竹叶黄芪汤
组成:黄芪15克,黄芩,当归各10克,白芍,生地黄各12克,生石膏20克,淡竹叶,人参各6克,川芎,半夏各5克,麦冬9克,炙甘草3克。
用法:水煎服。
功效:益气养血,清胃生津。
主治:消渴。气血两亏,胃火伤津,消谷善饥,口干而渴,尿多,形体消瘦,舌红,脉虚大。
方解:本方系竹叶石膏汤去粳米,合参芪饮,四物汤,加黄芩而成。方中淡竹叶,生石膏,人参,麦冬,半夏合炙甘草为竹叶石膏汤去粳米,功能益气生津,清胃泻火,和中降逆;人参,黄芪合炙甘草为参芪饮,力专益气补中;当归,白芍,生地黄合川芎为四物汤,功能养血和血;黄芩清胃泻火。群药同伍,共成益气养血,清胃生津之效。
现代临床应用:
1,内分泌系统疾病:糖尿病可加知母,黄柏,熟地黄,葛根,地骨皮,玄参,石斛等。甲状腺功能亢进可加龟甲,知母,五味子,桔梗,珍珠母,天冬,地骨皮等。尿崩症状可加花粉,生地黄,葛根,栀子,桑螵蛸,覆盆子,煅牡蛎等。
2,消化系统疾病:萎缩性胃炎可加绞股蓝,枸杞子,佛手,香橼,枳实,橘叶,石斛等。妊娠呕吐可加黄芪,陈皮,白术,炙枇杷叶,茯苓,砂仁,木香等。
3,血液系统疾病:贫血可加阿胶,鸡血藤,紫河车,党参,何首乌,龙眼肉,陈皮等。
类方辨析:
竹叶黄芪汤为竹叶石膏汤的变方。两方均能清胃生津,但竹叶黄芪汤兼益气养血,所治为消渴气阴两虚,肺胃火盛;竹叶石膏汤兼益气养阴,所治为热病余热不清,气阴两虚。
医案医话:
谭某,女,41岁,1983年9月21日因发热半个月初诊。近半个月来,发热时作时休,小劳即热,体温37.2ºC~37.8ºC,头晕目眩,面色不华,心悸心烦,形瘦倦怠,气短乏力,月经涩少,口干思饮,胃脘燥热,汗出,舌红,脉虚大。经多家医院检查,包括血沉,抗链球菌溶血素”O”,胸片,甲状腺功能等测定,均在正常范围,拟诊为功能性低热。中医辨证属气血不足,肺胃燥热。疏方竹叶黄芪汤加减。处方:生黄芪15克,生地黄,白芍,当归各12克,生石膏20克,黄芩,竹叶,生晒参(另煎)各8克,何首乌,麦冬,知母各10克,半夏,炙甘草各6克,共5剂。服前方后,热势渐退,每日小热短暂,自我感觉轻松,精神亦佳。原方再加地骨皮15克,去首乌。3剂后,热势告平,追仿半年未发。
明天续
发布于 江苏
