铅医蔷薇
26-07-22 08:19 微博认证:健康博主 微博原创视频博主 微博VLOG博主

#医生提醒高温天警惕低钾血症#注射死刑时,有一种药叫氯化钾。高浓度的钾直接打进血管,心脏会在短时间内停止跳动。这个过程能最直观地说明,血钾一旦偏离正常范围,后果极其凶险。

一、血钾的正常范围是多少?

去医院抽血查电解质,其中钾的正常范围是3.5到5.5毫摩尔每升。不管高了还是低了,都可能引起致命性的心律失常,也就是心跳节律彻底乱掉,甚至直接停跳。而且,由血钾异常导致的心脏停跳,抢救难度非常大。

二、血钾高了是什么原因?

主要两种情况:排出去太少,或者进来太多。

排得太少,最常见的就是肾功能不好。尿少了甚至没尿了,钾排不出去,在血液里越堆越高。还有一些药物也会影响排钾,比如螺内酯这类保钾利尿药,顾名思义,它会让钾留在体内排不出去。

进来太多,比如长期大把吃氯化钾片补钾,或者短时间内吃了大量高钾食物,像香蕉、土豆、豆类、橙子。健康人一般没事,多余的钾肾脏会排掉。但如果本身肾功能不全,再这么吃,就容易出问题。

还有一种情况,就是身上的一些细胞,比如腿上细胞大量坏死,短时间内入血,会造成高钾。像地震的时候,有的人腿被一些预制板压住了,过了三五天才救回来,预制板压着的时候,腿上的毒素没有办法进入血液循环,当板抬起来的时候,腿上的一些坏死的毒素、钾离子短时间内进入血液循环,可能在短时间内造成心跳骤停。

三、血钾低了又是什么原因?

和高的相反,主要是吃得不够,或者丢得太多。

吃得不够,比如长期厌食、挑食、老年人牙口不好吃得很少,钾摄入不足。

丢得太多,比如大量出汗、严重呕吐腹泻。还有就是长期吃呋塞米这类利尿药的患者,钾会随着尿液大量流失。另外,还有一种特殊情况,叫转移性低钾,钾从血液里跑到细胞里面去了。比如血糖很高的时候用胰岛素降糖,血钾会暂时性偏低。

四、补钾要注意什么?

血钾偏低,可以口服钾片或者输液补钾。输过含钾液的人都知道,打针的地方会特别疼,这是正常反应。

补钾的速度绝对不能自己调快。短时间内血钾浓度冲得太高,会心律失常,原理和注射死刑是一样的。另外,医学上有个原则叫见尿补钾,必须患者能正常排尿了才能补。没尿说明肾功能不行,补进去的钾排不出来,会迅速形成高钾血症,同样有可能致命。

五、钾高了或低了有什么感觉?

常见的有肚子胀、四肢没力气、手脚发麻、心慌。严重时都会影响心脏,导致心跳骤停。这两者的症状有重叠,光凭感觉很难区分,必须抽血化验。

六、普通人一般不用担心

正常吃饭、正常排尿的健康人,很少会出现血钾异常。只有在生病(比如肾衰竭、严重腹泻)、吃某些药(比如利尿剂、胰岛素),或者极端饮食的情况下,才需要特别留意。http://t.cn/z8LoFom

发布于 北京