三仁汤出自清代吴瑭（吴鞠通）的《温病条辨》，是湿温病的开篇方。取名"三仁"，就是取杏仁、白蔻仁、生薏苡仁三味君药，"三仁合用，三焦分消"。
💡 记忆口诀："三仁杏蔻薏苡仁，朴夏通草滑竹伦"（出自《温病条辨》歌诀）
完整组成与用量
药材

用量

角色

作用方向

杏仁​

15g

君药

宣利上焦肺气，"宣上"

白蔻仁​

6g

君药

芳香化湿、行气宽中，"畅中"

生薏苡仁​

18g

君药

健脾渗湿、疏导下焦，"渗下"

飞滑石

18g

臣药

甘寒淡渗，利湿清热

白通草

6g

臣药

淡渗利湿

竹叶

6g

臣药

清热利湿

厚朴

6g

佐药

行气化湿、散结除满

半夏

15g

佐药

燥湿化痰、降逆
原方用"甘澜水"（扬百遍的水）煎煮，现代常规水煎服即可。
核心功效与方义
功用：宣畅气机，清利湿热。
它的巧妙之处在"分消三焦"：
杏仁宣通上焦肺气，气行则湿化
白蔻仁芳香化湿，畅中焦脾气
薏苡仁渗湿利水，使湿热从下焦小便而出
三仁合用，把全身的湿气从上、中、下三个方向同时往外赶，配上滑石、通草、竹叶清热利尿，半夏、厚朴行气化湿——既理气又祛湿清热。
适用人群（辨证要点）
主治湿温初起及暑温夹湿，湿重于热证。典型表现：
头痛恶寒、身重疼痛
肢体倦怠乏力
面色淡黄，胸闷但不饿
午后身热（下午明显发热）
舌苔白腻、不渴
脉弦细而濡
现代常用于肠伤寒、胃肠炎、肾盂肾炎、布氏杆菌病、肾小球肾炎以及关节炎等属湿重于热者。
⚠️ 重要禁忌与安全提示
三仁汤性偏凉，必须辨证使用，不建议自行配服。
舌苔黄腻、热重于湿者忌用——方虽清利但侧重化湿，热重者单用反助热
孕妇禁用——方中滑石性滑利，薏苡仁有活血之虞
脾胃虚寒、阴虚津亏者慎用
对其中任何药材过敏者禁用
服药期间忌生冷、油腻、辛辣，以免助湿生痰
不与藜芦同用
《温病条辨》原文特别强调：这种湿温证"汗之则神昏耳聋……下之则洞泄……润之则病深不解"，用错治法（发汗、攻下、滋阴）都会让病情加重，必须由专业中医师辨证后开方。#祛湿#