【夏日炎炎，警惕#“吃出来”的胃肠疾病#】

夏日里，小龙虾配烧烤、空调房里吃冰镇西瓜，是许多人的解暑“标配”。然而，这些饮食习惯背后，肠胃频频“抗议”：冰饮下肚后腹泻、恶心呕吐，甚至一顿烧烤后频繁跑厕所。中山大学附属第六医院急诊科副主任医师王丽纯提醒，夏季是急性胃肠炎、感染性腹泻等胃肠道疾病的高发季节，公众在日常生活中需提高防范意识，出现不适应科学应对。

肠胃疾病为何在夏季高发？

夏季肠胃疾病高发，主要受气候与饮食习惯的影响。一方面，夏季气温高、湿度大、雨水多，食物更容易腐败变质，细菌与病毒等病原体繁殖迅速。肉类未煮熟、海鲜处理不当、剩饭剩菜在常温下放置过久，都有可能成为细菌繁殖的“温床”。另一方面，冷饮、冰镇水果、烧烤、凉菜等轮番上阵，加重肠胃负担，叠加高温影响睡眠与食欲，人体抵抗力下降，肠胃自然成为疾病“重灾区”。

王丽纯表示，近期急诊科接诊的胃肠疾病多为急性胃肠炎，尤其是与饮食相关的感染性腹泻和食源性疾病。患者常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分伴有发热、畏寒、头痛、乏力等全身症状。多数患者发病前都有比较明确的不洁饮食史；外出就餐时，若食物保存不当或发生交叉污染，易导致多人同时或先后发病。

同吃一桌饭菜，反应为何差别巨大？

同一桌饭菜，并不意味着每人摄入的食物种类、数量及污染程度完全相同，个体胃肠道反应也存在差异。摄入的可疑食物越多，进入胃肠道的病原体或毒素剂量可能越大，发病风险就越高；同时，凉菜、熟食拼盘或海鲜等食物污染分布并不均匀，若恰好食用污染较重的部位更易发病。从个体差异来看，老人、儿童、孕妇、免疫力低下人群，以及近期熬夜、劳累、饮酒、服用抗生素或患有胃肠道疾病的人群，发病风险更高。此外，不同病原体的致病潜伏期各不相同，部分可在数小时内发作，部分则需十几小时，甚至数日才会出现症状。

吃坏肚子该居家观察还是及时就医？

若仅有轻微腹泻、偶发恶心、无发热或低热、精神状态尚可、能正常进食饮水，可居家观察。此阶段重点是少量多次补液，保持饮食清淡、易消化。

一旦出现以下情况应及时就医：腹泻、呕吐症状持续无法缓解，喝水即吐、发热不退、腹痛加重，或症状持续两三天未见好转；出现明显脱水、血便、黑便、呕吐物带血、持续高热寒战等表现；腹痛越来越重或位置固定、频繁呕吐无法进水、明显腹胀伴停止排气排便；同时伴随精神差、意识模糊等症状。

老年人需密切监测精神状态、尿量及原有基础病情，一旦出现嗜睡、反应迟钝、站立头晕、尿少、血压下降，或者原有心脏病、肾病、糖尿病加重，建议尽早就医；儿童及婴幼儿脱水风险远高于成人，若出现哭时没有眼泪、口唇干燥、眼窝凹陷、尿布长时间不湿、精神萎靡或异常烦躁，需及时就诊；孕妇如果出现不能进水、尿量明显减少、头晕心慌、持续腹痛、发热或血便，建议及时到急诊或联系产科医生评估。

王丽纯特别提醒，部分急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻、消化道出血等疾病，早期症状与急性胃肠炎相似，极易被误认为“吃坏肚子”，切勿掉以轻心。

喝醋、催吐，这些偏方靠谱吗？

“喝醋杀菌”“催吐排毒”等偏方缺乏科学依据，不建议尝试。醋不仅无法杀菌，在出现胃痛、反酸、恶心等症状时大量饮用，反而会进一步刺激胃黏膜与食管黏膜。自行催吐并不能真正“排毒”，反而可能引起呛咳、误吸、咽喉或食管损伤，并加重脱水。

出现胃肠不适后，正确的做法是：轻症时注意补液、休息、清淡饮食并观察病情；必要时在医生或药师指导下使用口服补液盐、肠黏膜保护剂或益生菌。若出现上述急诊信号，应及时就医，避免因偏方延误治疗。

夏季如何从源头预防肠胃病？

夏季预防胃肠急症，核心在于把好“入口关”，注意手卫生、减少胃肠道刺激、提高身体抵抗力：

食物新鲜，入口安全：肉类、蛋类、海鲜一定要充分煮熟煮透，尽量少吃来源不明的生腌海鲜、刺身、溏心蛋等生食或半生不熟的食物。凉拌菜最好现做现吃，避免隔夜食用。

剩饭剩菜，科学保存：熟食不宜在常温下久放，吃不完应及时冷藏，再次食用前要充分加热。冰箱并非“保险箱”，生熟食物应分开放置，冰箱需定期清理，避免交叉污染或存放过久。

生熟分开，防止交叉污染：处理生肉、生海鲜与熟食、水果、凉菜时，刀具、砧板、容器应分开使用。处理生食后及时洗手，保持厨房台面与餐具清洁。

养成良好手卫生习惯：饭前便后、处理食材前后，尤其是接触生肉、海鲜、鸡蛋后，要用流动水和肥皂认真洗手。

避免过度“贪凉”：冷饮、冰镇水果可适量食用，但忌空腹大量进食或冷热交替刺激。短时间内大量摄入冰饮、烧烤、辛辣油腻食物，易增加胃肠道负担，诱发腹痛、腹泻。

注意饮水安全：尽量饮用开水或正规瓶装水，不喝生水。外出旅游、露营时，切勿直接饮用溪水、河水、井水；饮水机与储水容器应定期清洁。

保持规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜，适度运动，有助于维持胃肠道功能与免疫系统稳定。

（来源：广东省卫生健康委机关报《广东卫生健康》）