北京大兴孙村健康教育
26-08-13 18:55 微博认证:北京大兴孙村健康教育官方微博

【家庭病床暖民心 居家诊疗护夕阳】孙村社区卫生服务中心开设家庭病床服务
为切实解决辖区失能、失智、行动不便老年群体就医难题,让老年人足不出户就能享受规范、便捷的医疗卫生服务,孙村社区卫生服务中心正式开设家庭病床服务,把专业诊疗送到老人家中。家庭病床服务,是在符合条件的患者家中设置病床。由社区卫生中心家庭医生团队上门提供连续性医疗护理服务。服务内容包含常见病、慢性病诊治,病情随访评估、基础护理、康复指导、用药指导、压疮护理、换药、健康宣教等多项居家医疗服务,免去患者奔波医院的辛苦,在家即可获得专业医疗卫生保障。家庭病床实行规范建床管理,有需求的居民可向社区卫生服务中心提出申请,经医务人员评估审核后建立家庭病床,由家庭医生团队定期上门巡诊,动态调整诊疗方案,做到“病床在家、服务上门、保障到位”,减轻家属照护压力,缓解就医负担。下一步,中心将持续做实做细家庭病床服务,聚焦辖区居民就医急难愁盼,不断优化居家医疗服务模式,把暖心医疗服务送到居民家门口,真正实现“小病不出家,康复在居家”,用心守护辖区老年群体身体健康与晚年生活品质。
服务流程
01预约登记患者/家属通过电话、签约医生、中心门诊等渠道提出居家服务/家庭病床申请;中心专人或家庭医生团队接收申请,初步评估患者情况,确认是否符合居家服务/家庭病床条件。

02评估与审核家庭医生团队对患者进行首次上门评估或门诊评估,明确服务需求、风险等级;团队制定个性化服务方案,报中心医务科审核通过后,与患者/家属签订《居家医疗服务知情同意书》。

03服务实施团队按约定时间上门服务,执行诊疗/护理操作,做好病情观察与健康指导;现场填写《居家医疗服务记录单》,由患者/家属签字确认。

04随访与管理服务完成后,团队及时更新电子健康档案;按方案定期随访,动态调整服务计划,必要时启动转诊流程。

05费用结算执行医保政策标准收取服务费用,提供收费票据;医保范围内项目按规定报销,自费项目提前告知患者。