PTFE膜/钛网/帐篷钉的伪骨膜。干货推送第四十九期。

1.伪骨膜的厚度：肯定是越薄越好，伪骨膜位于支架下方而非软组织方，提示成骨导向更佳，例如此时伪骨膜小于1mm。较厚的伪骨膜提示骨生成受软组织影响，长入了纤维结缔组织，成骨的量有所降低。最差的成骨结果是大量生成的结缔组织，钛网/帐篷钉等被包绕，以至于去除钛网/PTFE膜时有些困难。

2.伪骨膜保存的必要性：有证据表明伪骨膜存在诱导和保护骨移植区继续成骨的作用，另外，在骨重建完成后，只要种植体周骨组织能满足种植体的长期存活稳定，保留较厚伪骨膜对维持轮廓丰满度有益。然而特别厚的伪骨膜常常提醒成骨过程感染、早期暴露或成骨不佳，在临床中必须特别留意。

3.选择更光滑、更薄、更致密、更持久、更牢固的屏障膜或空间支持配件，有利于形成较薄的伪骨膜，是骨增量效果的监控指标。例如高度抛光的钛网钛膜、致密型ptfe膜、较薄的帐篷钉、高交联胶原膜及双层膜技术，都有利于最终获得更薄的伪骨膜。

4.在骨增量完成之后，常常伴随后续的角化龈增宽和或软组织增厚，伪骨膜可作为半厚瓣的锚点提供固位和血供。

下一期，我们讲骨柱技术。
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