【巴西现西尼罗河热死亡病例 另有3例确诊】巴西圣卡塔琳娜州(Santa Catarina)卫生厅24日确认,该州沿海城市因比图巴(Imbituba)一名77岁女性感染西尼罗河病毒,于本月8日不幸去世。目前,全国已报告4例西尼罗河热病例。
巴西《圣保罗页报》报道,西尼罗河热是由西尼罗河病毒引起的急性传染病,与登革热、寨卡病毒病、基孔肯雅热和黄热病一样,均通过蚊虫叮咬传播。
除上述死亡病例外,圣卡塔琳娜州卡萨多尔市(Caçador)一名56岁男子也证实感染西尼罗河病毒,目前恢复良好,已经出院。此外,卫生部通报,圣保罗州24日新增两例确诊,皮奥伊州(Piauí)另有一例疑似病例正在调查之中。
在圣保罗州,两名确诊者分别为一名34岁女性和一名18岁女性。34岁患者来自里贝朗普雷图市(Ribeirão Preto),近期曾前往亚马孙地区(Amazônia),现已出院。另一名患者现居圣若泽杜里奥普雷图(São José do Rio Preto),目前仍在住院治疗。圣保罗州卫生厅表示,这是该州首次出现人类确诊病例。圣卡塔琳娜州卫生厅介绍,巴西于2014年首次报告该疾病病例,此后已有13个州发现确诊病例。
西尼罗河病毒主要通过库蚊属(Culex)蚊子叮咬传播,目前尚无明确的人际传播记录。部分野生鸟类是该病毒的主要宿主,病毒也可感染人类、马、非人灵长类动物及其他哺乳动物,但这些动物在病毒传播中的具体作用尚不完全明确。
当前,巴西各州卫生监测机构仍在调查患者的感染地点。
巴西利亚医院(Hospital Brasília)传染科协调员、传染病学专家安德烈·邦(André Bon)指出,西尼罗河热是全球传播最广的虫媒病毒疾病之一,但在巴西,人类病例仍属偶发,尚未形成规模性的持续传播。极少数情况下,病毒还可能通过输血、器官移植、母乳喂养及孕期母婴传播等途径感染。
据悉,大多数西尼罗河病毒感染者并无明显症状,仅约20%会出现临床表现,但通常较为轻微,包括发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、头痛、肌肉疼痛、眼痛、皮疹及淋巴结肿大。在少数较为严重的病例中,病毒可能侵袭神经系统,引发脑炎、脑膜炎及其他神经系统异常。意识混乱、震颤和抽搐等均属需警惕的症状,出现此类情况应及时就医。
另一方面,西尼罗河热的诊断需结合临床评估和实验室检测。如出现相关症状,且曾前往疫区或有过蚊虫接触史,应主动向医疗机构说明。
此外,目前尚无针对人类的西尼罗河热疫苗,也没有特异性抗病毒药物。治疗以对症支持为主,包括休息、补液及医疗监测。病情严重者需住院治疗,甚至进入重症监护室,接受呼吸支持、静脉补液及并发症处理。
预防该疾病的关键在于减少蚊虫接触。卫生机构建议使用驱蚊剂、穿着遮盖身体大部分部位的衣物,并在门窗安装纱网,同时还应清除可能积水的容器和场所。库蚊在黄昏至黎明时段最为活跃,这段时间应特别注意防护。此外,也应避免接触死亡动物。
