【财新周刊｜中国药械南非寻路】南非的约翰内斯堡是一座黄金之城，它被世界上最深的金矿环绕着，是全球主要的黄金和钻石矿业公司总部所在地。对找机会、碰运气的野心家而言，这里遍布金子般的良机。一位当地华人回忆，上世纪90年代，在中国滞销的羊毛衫，落地约翰内斯堡就能以几乎翻倍的价格被一抢而空，“像在地上捡钱一样轻松”。http://t.cn/AX0Ies3g

　　这里也是危险、混乱之地，约翰内斯堡的犯罪率居高不下。南非的种族隔离制度在1994年才被废除，曾经有色人种经历的苦难、压迫至今仍存有痕迹——若在约翰内斯堡的上空俯视，一条狭长的高速公路利落分割开历史悠久的黑人区亚历山大（Alexandra）和桑顿（Sandton）富人区，一边是低矮的平房、黄色荒凉的土地、堆积的垃圾，人们在街角支起大锅，炖煮食物；另一边是高楼、泳池、成荫的绿树和常年温度适宜的空调房。

　　长期以来，全球卫生援助的资金汇集在这个复杂而又生动的城市，用以解决艾滋病和结核病等公卫问题。南非的HIV（人类免疫缺陷病毒）感染群体全球最大，约有815万人携带病毒，占总人口的12.9%。而根据世界卫生组织（WHO）在2025年发布的《全球结核病报告》，南非的结核病（TB）年发病数为24.9万人，发病率是世界平均水平的3倍；年死亡数是5.4万人，死亡率是世界平均水平的6倍。

　　这些资金让最新的药械落地南非。2026年7月，在约翰内斯堡黑人区索韦托（Soweto）的Itireleng公立社区卫生中心，财新看到，艾滋病新药来那帕韦（Lenacapavir）已经到货。它由吉利德研发，用于HIV暴露前预防，一年只需要注射两次。在美国的定价约为2.8万美元/年/人，在南非的定价则是40美元，居民可以免费获得，首年计划覆盖45.6万人。