山東_赵军
26-09-09 19:03 微博认证:健康博主

冬伤于寒,春必病温|理法解析
寒邪令生发功能受到损害,但是冬季为藏,生发弱,就看不出影响。春季为生为长,但是生发功能受冬季寒邪所害功能受损,生发功能弱或者无法生发,所以显为病。
内经原文依据
《素问·阴阳应象大论》:冬伤于寒,春必病温。
逐层释义
冬主闭藏
冬天天地阳气收敛封藏,人身气机也是以“藏”为主,本身生发之气就处于蛰伏状态。
此时感受寒邪,损伤内在生发的根基。
因为冬季本就不要求大量升发,气机以潜藏为常态,邪气伏藏于内,外在可以没有明显症状,人好像没有生病。
春主升发
到了春天,天地阳气向外舒展,人身肝气、少阳之气要向外生发、条达。
如果冬天被寒邪暗伤,升发的根基已经受损,会出现两类局面:
① 生发无力:少阳升发不动,人疲乏困倦、情绪低沉、过敏反复、易感,小儿多见春困、反复呼吸道问题。
② 被郁而化热:寒气闭住生发之气,郁而化热,阳气憋在里面往外冲,就发为温病,发热、咽喉肿痛、口干。
简单概括:冬天受的寒,当时不发病,是因为不需要生发;春天要生发的时候,短板才暴露出来,伏邪随之发作。
结合一气周流理解:
冬天本该好好闭藏,却被寒邪耗伤、遏抑初生的少火。
如同地下的树根受冻,冬天树叶落尽,看不出损伤;等到春日要抽芽长叶,才发现根已经受损,新芽发不出来,或是郁而生热。
临床引申(成人+儿科)
儿科:冬天频繁受凉、过度吃寒凉,当时只是偶尔流鼻涕,看似好了;来年春天容易反复鼻炎、咳喘、春温发热、多动烦躁。这就是伏寒伤生发之机。
区分两种状态
生发不及:乏力、怕冷、过敏频发、精神萎靡,要温助少阳,助其升发。
郁而化热:发热咽痛、口干口苦,不能一味用苦寒清热,还要兼顾“透达郁阳”,把被寒气闭住的气机宣出来。
⚠️临床误区:
春天见到热象,只知清火,一味寒凉,会进一步压制本已受损的生发之气,热暂时压下去,反复发作。火是郁出来的,不光要清,还要给气机出路。
调理思路
冬季:顾护闭藏,少寒凉,护好初生少火,不给伏邪留机会(上工救其萌芽)。
春遇伏寒发病:
升发无力 —— 轻温少阳,助木气升腾,如小柴胡类轻剂;小儿推拿搓胁肋、推三关、捏脊,助少阳升发。
郁而化热 —— 清中兼透,宣开被闭郁的气机,不可一味冰伏寒凉。
讲课七言
冬令寒邪伏内藏,时逢闭藏未呈殃。
春来木气当升发,根已遭伤力不强。
或见神疲生不及,或因郁遏化为阳。
治宜透达非专泄,顾护生机义最长。
短视频口播文案
《黄帝内经讲》冬伤于寒,春必病温。
冬天感受寒邪,伤害人体的生发机能。
但是冬天主封藏,本身生发就弱,所以当时看不出明显病症,邪气悄悄伏在体内。
等到春天,天地万物要生长升发,人体也要跟着升发。
这时候被寒邪损伤的生发短板就暴露出来,要么升发不动,人疲惫易过敏;寒气把阳气憋住,郁而化热,就出现发热咽痛。
春天见热不要只顾一味清火,还要懂得透达气机,保护身体的生发之机。

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