CPTSD复杂性创伤后应激障碍，情绪闪回的人生

CPTSD：复杂性创伤后应激障碍，从20世纪90年代被提出，到2018年才被纳入ICD-11，经历了将近30年的时间。这个漫长的过程，本身就说明了一件事：人们对“隐形创伤”的理解面对的阻力有多大。我们更容易承认的是那些“看得见”的创伤，比如：一次事故，一场暴力、一个明确的创伤事件。但事实上，创伤也可以来自长期、反复、难以逃离的成长环境，比如说长期的冷暴力，比如永远无法满足却又无穷无尽的要求，比如物质条件丰富、但是情绪和感受长期被忽视的成长环境。这些经历往往没有一个“明确的起点”，但它们的影响，却可以持续很多年~也正因为它们长期发生、难以被识别，常常呈现出一种“看不见”的状态。

01面对这种伤害，第一步是先看见它
情绪闪回（Emotional Flashback），是CPTSD非常常见且具有代表性的一种体验。这样的经历大概是，明明从理性上来看，你在经历的事情是正常的，但是突然感受到一种强烈的情绪、感受状态。有一位访客曾经描述过一段经历：有一天傍晚从学校回宿舍的路上，明明一切都很顺利，但是突然感受到一种强烈的绝望感和孤独感，眼前一片灰暗，只想哭。随着咨询深入，她的恐惧和焦虑慢慢降低，她越来越多的能够觉察到自己的情绪闪回，她描述过自己就像个“活在过去的人”，看似自己每天正常生活，然而在面对生活中的人和事的时候，情绪感受潜意识都在不断闪回曾经的体验。相比起PTSD的闪回带有清晰的显而易见的画面，CPTSD情绪闪回更多是以情绪和身体感受的形式出现，画面并不一定清晰，甚至可能并不存在。这是因为很多隐形的伤害，从最初开始经历的时候就是暗潮汹涌的伤害或者是一种长期、反复的精神紧绷的惊吓。个体在当时可能无法表达、也无法理解，只能通过压抑感受来维持关系和生存。情绪闪回最让人困惑的一点是：身体和情绪反应非常强烈，但意识却完全不知道为什么。这位突然感受到强烈的绝望和孤独感的访客，其实是有一些创伤记忆的，但是她却始终无法把当下强烈的感受和创伤性的记忆联系上。也就是说，即便有着丰富的创伤性的记忆，却依然找不到情绪的来源。而对于更多来找到我们的访客，对于创伤的记忆是几乎全无的，甚至也有感受不到感受的访客。这就是CPTSD常见的情绪调节障碍（Affect Dysregulation），让人们可能会常常处于“情绪爆发”或者“情绪麻木”的状态。

02所有的情绪都有来处
所以在咨询中，面对情绪闪回，我们常常在做的一件事情是帮助访客去“翻译”访客的感受，帮助访客去读懂这些自己无法连接上的感受和创伤。
这个过程不容易，因为这样的伤害常常都十分隐晦。但是伴随着访客的勇气一点点滋长，访客会越来越清晰的看到到底发生了什么，并且找回自己的感受。有一位来访者提到过这样一个时刻：那天她和孩子很正常的相处，身心都很平静。丈夫回家后，因为工作压力显得疲惫、沉默，对家人爱答不理的同时，因为压力唉声叹气。这本是一个再常见不过的状态。但她的身体却突然发生了变化——后背不自觉地紧绷，身体开始疼痛，对孩子的声音变得异常敏感。每一声“妈妈”，都让她感到烦躁甚至压迫，一瞬间涌起想发火、想逃离的冲动。与此同时，她整个人却僵住了，动弹不得。后来在咨询中，她逐渐看见了它的来源——在她的童年里，父母常常在疲惫或情绪不好时对她发泄情绪。比如坐姿不好、声音不对、眼神不对等，都能成为父母发泄情绪的理由。她逐渐学会了察言观色，可以通过父母的脚步声、关门声、脸色和眼神看出他们今天的状态如何，以此尽可能的避免被指责和伤害。因此，“疲惫、沉默”的状态，在她的经验中，意味着某种危险的开始。当这类信号再次出现时，她的身体并不是在回应现在，而是自动进入了过去的应对模式。这也正是情绪闪回的一种典型形式：没有画面，但情绪和身体反应会被直接激活。她对孩子的冲动，也并不来自当下，而是过去经验中形成的一种“熟悉的情绪路径”——仿佛只有当情绪被释放出来，一切才会恢复正常。在这个过程中：问题不在于丈夫，也不在于孩子，甚至不在于她本身。她只是被过去的经验触发了。在咨询的帮助下，当这些连接被逐渐看见后，她的身体开始慢慢放松。僵硬退去之后，随之而来的是一种深深的疲惫——但这一次的疲惫，并不是消耗，而是一种从长期紧绷中松下来的信号。

03回归真实的感受
很多人在开始理解情绪闪回之后，会慢慢发现一件事：那些看似“莫名其妙”的反应，其实都有它的来处。它们并不是突然出现的，也不是无中生有，而是过去经验在当下的一种延续。这并不意味着这些反应会立刻消失。但当一个人能够更深的了解自己，也就有了逐渐分辨这些情绪的可能。很多东西就会开始出现变化。比如，在某些瞬间，你可能依然会感到紧张、想逃避、甚至情绪失控，但和以前不同的是，你开始隐约知道：这不完全是此刻的现实。这种“多出来的一点点空间”， 会让人有机会不再完全被反应带走。而很多调整，往往就是从这点空间开始的。如果说疗愈有一个起点，那可能不是改变什么，而是慢慢看清，自己正在经历什么。当你有一些莫名其妙的状态时，不要自责。可以多去了解一下自己。了解自己就能恢复生命力，拥有更好的生活体验。

（转自公众号 松境心理）
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