血虚了，风就起来作怪。#国医的精诚力量##中医式生活#

皮肤上突然冒出一片疙瘩，痒得钻心，越抓越多，过一阵子又自己消了，来无影去无踪。古人看这种现象，觉得像风，所以叫它风疹、风团，现代叫荨麻疹。可风只是表象，根子在哪，得往深处看。

中医有句话叫“血虚生风”。血是濡养皮肤的，血一亏，皮肤得不到滋润，就像干旱的土地，风一吹就起尘。这种风不是外来的，是身体自己生出来的。还有一种情况，血虚久了会生内热，热和风搅在一起，疹子就发红、发烫，一遇热就加重，吹凉风反而舒服。所以调荨麻疹，不能只盯着“风”去散，得看是血不够，还是有热。

先说血虚型的。这种疹子有个特点，专挑被挤压的地方出，袜子口、裤腰、内衣边，一勒就痒，松开就好。道理很简单，血本来就不够，再一挤压，局部更没血过来，皮肤失养，风就动了。古人讲“治风先治血，血行风自灭”，方向是补血。当归苦参丸偏补血燥湿，适合平时皮肤就容易痒、一抓就红的人；乌鸡白凤丸气血双补，适合体质偏虚、气血不足的。这类人不能一味祛风，风越散，血越虚，疹子越容易反复。

再说风热型的。疹子颜色偏深红，摸上去发烫，一热就发，洗完热水澡、吃了油炸炒货、卤味，或者盖被子热了，马上加重。吹空调凉快了，反而缓解。这就是有热。有热要清热，还要疏风透表。银翘散是常用思路：金银花清热解表，连翘散风热、消肿散结，荆芥、薄荷、淡豆豉解表透疹，把风排出去。桔梗宣肺，打开毛孔，给风一条出路。

热痒从哪来？内经讲“诸痛痒疮，皆属于心”，心火旺，所以加淡竹叶泄心火。疏散完了，血虚还得管，加生地滋阴，胃没问题的加丹皮清虚热、降肝火；胃不舒服的，丹皮换黄芩。全方连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根、生地、丹皮或黄芩，轻浮之药，不用煮太久，凉药热吃，饭后半碗，一天两次。对症的话，一剂不痒，三剂不发。吃后便溏是正常的，热要有出路，但拉多次就停。

曾有一位患者，夏天犯荨麻疹，越热越重，疹红起包发烫，吹风凉后缓解，洗澡热了就发，抓后还有出血点，带刺痛。西药一停就复发，屏风散加麦味地黄丸没用，防风通圣丸、荨麻疹丸把身体都吃坏了。用银翘散加生地、丹皮，一剂没变化，二剂不痒，三剂不发了。这就是“药对证一口汤，不对证用船装”。

风寒型的也有。疹子遇冷加重，吹风就起，怕冷怕风，这是体表被风寒束住了。麻黄汤疏通，桂枝汤补能量，麻黄加桂枝汤两者兼顾。把表层的风寒散出去，疹子自然消。平时让身体微微出点汗，毛孔打开，风寒排出去，就不容易反复。外用可以用新鲜韭菜汁涂，或者紫苏叶煮水外洗，都是温通解表的思路。

还有一种风热型的，疹子红、痒、遇热加重，防风通圣丸、消风散都常用。消风散里当归、生地养血，防风、蝉蜕、荆芥疏风，知母、石膏清热，苦参、木通利湿，牛蒡子、苍术、胡麻、甘草配合，表里兼顾。

分不清类型也不怕，滚鸡蛋、涂紫草膏，温和安全，把邪气赶走，痒就能止。但归根结底，荨麻疹反复发作，不是单纯皮肤的事。血足不足，热清没清，风有没有出路，都得看。早睡早起，少熬夜，少辛辣油腻，脾胃养好了，气血生化有源，风就没了根。

文章讲到方药，用药需在医生指导下辨证，不可自行套方。