#孩子一上学就不舒服或是心理问题#【孩子一上学就不舒服？可能是心理出现了问题】#专家讲解如何疏导孩子情绪#有家长称，每次假期后开学，孩子就反复喊肚子痛、头晕、胸闷，但检查结果一切正常，在家休息后便恢复如常，可一到学校，不适便再次出现。最近河南省儿童医院东三街院区心身医学门诊主治医师王静在接诊时就遇到了这样一个孩子，王静医生介绍说这个孩子今年上初一，每周在学校就会反反复复地发烧，体温在37.5℃到38.5℃之间，家长带孩子做了很多检查，但并没有查出来很明确的器质性问题。那么孩子究竟是真难受，还是在逃避上学？无奈之下孩子家长带孩子来到心身医学门诊就诊。

别一概以为孩子在装病 或是心理问题的躯体化表现

王静医生指出，孩子出现这种情况，往往问题不在身体，而在情绪，心理压力可能通过“躯体化”表现出来。像上述这个初一学生，经过耐心聊天后得知，他在升学后不仅面临着课业压力，还在和同学相处中人际关系出现了困扰。而家长并未觉察，反而责怪其成绩没达到他们的期望。久而久之，孩子内心的压力无法疏解，就出现了身体的各种症状。在找到症结后，目前正在对孩子进行专业的心理疏导，并对其父母进行家庭干预指导。

结合这个案例，王静说，心理压力“躯体化”可以简单理解为：孩子承受了压力，却不能很好地识别和表达，于是，焦虑、紧张、委屈等情绪通过身体不适表现出来。

因此，面对孩子反复出现身体不适，家长不要急着判断“是不是装病”，而应先相信孩子，再耐心了解，这种不适背后是不是藏着孩子尚未说出口的压力和情绪。

家长这样引导孩子更有效

王静特别强调，针对这种情况，家长要做的是看到孩子各种行为异常症状背后的情绪问题。首先不要急着下结论“你就是装的”、“检查都正常，还难受什么”，这些话容易让孩子觉得自己的感受不被理解，反而会增加他们的心理负担。如果怀疑孩子的身体不适与心理压力有关，家长学会3步法，可以温和地引导孩子回归校园。

第1步：先接纳，再寻找原因。孩子说“我肚子痛”，家长可以先回应：“我知道你现在确实难受，我们先看看哪里不舒服。”等孩子情绪稳定后，再慢慢了解最近是否有什么事情让他紧张或不开心。接纳孩子的感受，并不等于纵容孩子不上学。

第2步：把“难受”说具体。少问“你是不是焦虑”，多问“你最不想面对哪一节课”、“到了学校什么时候最不舒服”，帮助孩子找到真正的压力来源。当“我不舒服”变成“我害怕考试”“我担心老师批评”“我不想见某个同学”时，身体不适的问题就有了解决的入口。

第3步：解决背后的困难。完成必要医学评估、排除身体疾病后，不要只盯着症状，而要帮助孩子从规律作息、准备学习用品、完成小任务等做起，逐渐帮助他们解决生活和学习方面的问题。目标不是让孩子马上完全不难受，而是一步步回归校园。

王静医生最后提醒，孩子偶尔出现头痛、腹痛或睡眠变化，并不意味着一定存在心理问题。但如果症状反复出现、持续2周以上，或已影响饮食、睡眠、学习和社交，家长应及时带孩子寻求专业帮助。 http://t.cn/AXlbYOVc