#健闻登顶计划# 【罕见病历：同卵双胞胎在宫内的癌症“传染”】DNA测序揭示罕见癌症在出生前于双胞胎之间发生转移！研究论文发表于国际科学权威期刊《自然》子刊《自然·通讯》。一对同卵双胞胎姐妹，出生时就携带同一种罕见未分化肉瘤，最终均因该病离世，该肿瘤由独特的MN1::ZNF341基因融合驱动。孕期影像最早发现胎儿A面部存在肿瘤，出生后姐妹二人都检出癌细胞。

问题：肿瘤是各自独立发生，还是在宫内由一胎传给另一胎？基因证据显示，姐妹俩全部肿瘤样本都带有胎儿A独有的遗传标记：肿瘤在孕早期末先在胎儿A面部产生，在孕晚期癌细胞穿过胎盘，转移至胎儿B。这种宫内癌细胞跨胎盘传播属于极其罕见的情况，仅发生了一次癌细胞转移事件。

研究还发现，孕期双胞胎之间存在血细胞交换，胎儿A脾脏里约75%的细胞源自胎儿B。

这项研究的另一重大发现挑战了传统同卵双胞胎胚胎发育理论！学界之前认为共用胎盘的同卵双胞胎，是受精后第6天囊胚阶段（约100个细胞）胚胎分裂形成。但本案例的遗传标记表明，这对双胞胎的胚胎分裂时间要早得多，胚胎仅有大约4个细胞阶段就发生了分裂。早期胚胎细胞对胎盘与两个胎儿的贡献并不均衡，双胞胎几乎来源于完全不同的早期细胞谱系。

该研究不只是追踪子宫内癌症传播路径，还提供了重构生命最早期发育过程的手段，解析从单个受精卵分化为两个独立个体的起源。