【#三甲医生回应人有时感受不到自己胖#：瘦素抵抗让大脑信号失灵，温水煮青蛙更易藏风险】近日，#人胖的时候感受不到自己胖#引发热议。有网友表示从120斤胖到160斤自己毫无察觉，身体仿佛被“洗脑”，潜意识里越来越接纳自己变胖。为什么胖了却没感觉？@钱江视频 记者就此采访了浙江省中医院内分泌科副主任、副主任中医师袁晓。
袁晓介绍，体重的增加往往是缓慢的过程，人体会在表观上进行自我调试适应。从内分泌机制来看，人变胖后，脂肪组织分泌的“瘦素”水平会升高，向大脑传递“脂肪囤积够了，该少吃点”的信号。但在大量瘦素的反复刺激下，中枢会产生“瘦素抵抗”，导致大脑接收信号变迟钝、不准确。“即使人再胖，脂肪在继续堆积，他也感受不到这种信号，反馈机制就失灵了。”此外，肥胖常伴随的胰岛素抵抗也会影响大脑摄食中枢。
这种“温水煮青蛙”式的发胖，对健康意味着什么？袁晓提醒，中国人多表现为腹型肥胖，即大量内脏脂肪堆积。短期堆积表观上看不出危害，但这种隐秘、长期的脂肪累积与心脑血管事件风险密切相关。“缓慢的发胖容易让人忽视潜在风险，没有像突然腹痛、胸痛那样引起警惕，反而可能掩盖对身体状况的关注。”
普通人该如何客观监测体重，而不是靠感觉？袁晓给出三个居家易得的精准指标：
一是体重指数（BMI），即体重除以身高的平方，大于等于28达到肥胖标准；
二是腰围，男性大于90厘米、女性大于85厘米，属于腹型肥胖；
三是腰臀比，男性大于等于0.9、女性大于等于0.85，可诊断肥胖。
“量腰围、称体重在日常很方便，这些指标肯定比肉眼大体判断更精准。”
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