【读经典·五方五藏循环|北方肾水(其五):肾者,主蛰,封藏之本,精之处也】
藏象系列圆满收官。《素问·六节藏象论》五脏本藏条五讲蝉联:肝木"罢极之本,魂之居"(10-28)、心火"生之本,神之变"(10-29)、脾土"仓廪之本,营之居"(10-30)、肺金"气之本,魄之处"(10-31),至此肾水"封藏之本,精之处"收束,同篇五藏全璧。本篇为北方肾水第五讲。
经文:肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。
释义:肾主蛰伏封藏,为闭藏精气之根本、精所居之处;其荣华外现于发,其精气充实于骨;肾居下焦,为阴中之少阴,与冬气相通应。
王冰注:「地户封闭,蛰虫深藏,肾又主水,受五脏六腑之精而藏之,故曰肾者主蛰,封藏之本,精之处也。脑者髓之海,肾主骨髓,发者脑之所养,故华在发,充在骨也。以盛阴居冬阴之分,故曰阴中之少阴,通于冬气也。」(注末复引《金匮真言论》"合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也",体例从略)
张景岳《类经·藏象类》注:「肾者,胃之关也,位居亥子,开窍二阴而司约束,故为主蛰封藏之本。肾主水,受五脏六腑之精而藏之,故曰精之处也。发为血之余,精足则血足而发盛,故其华在发。肾之合骨也,故其充在骨。肾为阴藏,故为阴中之少阴,通于冬气。」
学术脉络:"蛰",《说文》"藏也",以虫兽冬眠喻肾气封藏之性,王冰以"地户封闭"状之。"封藏之本"与肝"罢极之本"、心"生之本"、脾"仓廪之本"、肺"气之本"并列为五脏定性之语,藏象纲领由此完备。"其华在发"一义,王冰以"脑者髓之海,肾主骨髓,发者脑之所养"立论,《上古天真论》女子五七、丈夫五八"发堕齿槁"皆本肾气盛衰;张景岳"发为血之余,精足则血足而发盛"补精血互生一义,后世"发为肾之外候"说由此而出。《灵枢·本神》"肾藏精,精舍志"、《脉要精微论》"腰者肾之府",皆与此条相发明。
校勘公案:《新校正》云"按全元起本并《甲乙经》《太素》少阴作太阴。当作太阴。肾在十二经虽为少阴,然在阴分之中,当为太阴",《灵枢·阴阳系日月》亦云"肾为阴中之太阴";张景岳按"肾虽属水而阳生于子,即曰少阴于义亦当,此当仍以本经为正"。此与昨日肺金"阳中之太阴"案正相对待,传世王冰本两存"少阴"原文,今从之,录以备考。
时令:今日霜降第十日,立冬(11-07)前六日,冬气将至未至。《四气调神大论》"冬三月,此谓闭藏""早卧晚起,必待日光"——养肾藏精正当"通于冬气"之时:黑豆芝麻核桃以黑入肾,早卧晚起以顺闭藏,睡前沐足揉涌泉以固根本。
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